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铊中毒的有关知识

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铊中毒的有关知识(1)那些行业会接触到铊? 铊产生于用于制造合金及铊化合物的生产过程当中,硫酸铊主要用作杀鼠剂和杀虫剂;溴化铊和碘化铊是制造红外线滤色玻璃的原料;铊的氧化物和硫化物可制光电管;铊汞齐用于制造低温温度计。在铊的提取或回收以及产品生产过程当中直接或间接的接触铊。铊广泛分布于各种金属矿中,如黄铁矿和铅、铜、锌等硫化矿,在这些矿的开采和冶炼过程当中产生的废水,假如没有经过铊的回收处理,铊在环境中通过生物富集和生物甲基化,可经过食物进入人体造成铊中毒。(2)铊中毒主要有哪些临床表现? 在职业活动中,短期内吸入较大量含铊烟尘、蒸气或可溶性铊盐,经呼吸道、皮肤和消化道吸收引起的以神经系统损害为主要表现的全身性疾病。铊中毒的早期临床表现主要为恶心、呕吐、腹部绞痛或隐痛、腹泻等,严重者有肠道出血,继而出现四肢,尤其是下肢酸、麻,足趾、足底、足跟痛苦,轻触皮肤即痛苦难忍,以致不能站立与行走。病情进而进展为肢体瘫痪,肌肉萎缩。铊中毒时脑神常常受累,如视力减退、眼肌麻痹、周围性面瘫。当中枢神经系统受损时,轻者头痛、睡眠障碍、情绪不稳,重者可出现嗜睡、谵语、抽搐、昏迷,或精精失常等,中毒者多因呼吸循环功能衰竭而死亡。 脱发是铊中毒的特别表现(症状),常于急性中毒后 1-3 周出现,头发呈一束束的脱落,表现为班秃或全秃,严重者胡须、腋毛、阴毛和眉毛可全部脱落,一般脱后在第四周开始再生,至三个月完全恢复。此外,皮肤干燥、脱屑,可出现皮疹、痤疮、皮肤色素沉着、手掌及足跖部角化过度,指甲和趾甲于第 4 周可出现白色横纹。部分病患可有肝、肾、心肌损害的临床表现。(3)铊中毒的治疗措施有哪些? 急性口服中毒病患,应当立即给予催吐、洗胃、导泻。随后可口服活性炭 0.5g/kg,以减少铊的吸收。普鲁士蓝是一种无毒色素,对急慢性口服中毒有明显疗效。其作用机制是铊可置换普鲁士蓝上的钾后形成不溶性物质随粪便排出,用量一般为每日 250mg/kg,分 4 次服用,每次溶于 15%甘露醇 50ml 。对严重中毒病例,可以使用血液净化疗法。对症与支持疗法很重要,维持呼吸、循环功能,保护肝、肾、心等脏器,给予足够的 B 族维生素。对重度中毒者可使用肾上腺糖皮质激素。(4)如何预防铊中毒?皮肤接触也会造成轻度铊中毒,所以要尽量避开皮肤接触。铊并不是每一个人都可以接触到的,但铊化合物广泛应用于工业生产中。另外在生产鞭炮(花炮)的原料中往往也含...

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