人工流产术负压吸宫术的临床操作马玉梅 甘肃广河县医院（妇产科） XXX关键词 人工流产术 负压吸宫术 临床操作人工流产术是因避孕失败所致的非意愿妊娠，所实行的的补救措施终止妊娠。负压吸宫术是在妊娠 14 周以前用人工方法终止妊娠的手术，是在非直视下进行的一项侵入性操作，常有各种并发症发生。1、临床资料我院自 2025 年 1 月至 2025 年 3 月自愿行负压吸宫术终止妊娠病患 73 例，年龄 17—43 岁，孕周 5—10 周；手术者均无异常病史。因孕期短、胚胎小、术士不需扩张宫颈，吸管可用外径 3—4mm 者，负压不宜超过 400mmHg.该术的优点是出血少，并发症少，受术者痛苦小。缺点是由于孕卵小，易发生漏吸。2、术前准备术前详细询问病史、确定孕周，了解有无妊娠合并症，取阴道分泌物性常规检查滴虫、念珠菌、清洁度，如有阳性发现，应治愈后再进行手术，对贫血、肝、肾疾病病患的血常规、出凝血时间、肝肾功能等检查是否正常。对病患讲明负压吸宫术可能出现的异常情况，受术者签署知情同意书。对人工流产手术紧张着，需做好解释，消除其恐惧心理。进一步了解近一周是否有性生活等。大多数病患人工流产术在门诊进行，合并有人工流产高危因素以及妊娠10 周以上者宜住院进行手术。宫颈扩张器，由小致大号备齐，中间不能缺号。备专门用于人工流产的负压吸引器，局部麻醉药，子宫收缩药，抢救用药等。3、操作方法受术者排光膀胱，取膀胱截石位；手术者应穿清洁工作服戴帽子、口罩。常规刷手并带无菌套袖及手套，整理手术器械。常规冲洗消毒外阴及阴道，消毒方法和顺序同放置宫内节育器。复查子宫位置、大小、倾曲度及附件情况。更换手套，铺手术洞巾，放置阴道窥器，消毒阴道、宫颈可用 1%利多卡因溶液至宫颈管内 3—5min。拭净阴道溶液，暴露出子宫颈，2.5%碘酒及 75%酒精或碘伏等其他消毒液消毒宫颈及颈管后，用宫钳夹持宫颈前唇（或后唇一后位子宫）中部。以子宫探针按子宫曲向缓缓伸入宫腔，以确定子宫曲度和术前深度。用宫颈扩张器沿子宫方向扩张宫颈管，一般自 5 号开始，扩展至大于准备用的吸管半号或 1 号，切忌调号，用力稳、准、轻勿强行进入。对精神紧张恐惧或痛苦敏感者。扩张宫颈前宜用宫颈粘膜麻醉药或宫旁阻滞麻醉。根据宫腔深度选用吸管。一般宫腔深 10cm 以下选用 6 号吸管，宫腔深 10—12cm 以上者用 8 号吸管。应用消毒橡皮导管或一次性消毒塑料导管，一端接上吸管外端，另一端由助手接在...
