医院感染控制监测指标一、卫生学监测标准1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准环境类别范围标准标准空气(cfu/m3)物 体 表 面(cfu/cm2)医务人员手(cfu/cm2)Ⅰ 类层流干净手术室、层流干净病房≤10≤5≤5Ⅱ 类普通手术室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房、产房、婴儿室、早产儿室、≤200≤5≤5Ⅲ 类儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊抢救室、化验室、各普通病房≤500≤10≤10Ⅳ 类传染科及病房-≤15≤15监测时间:根据不同的特别重点部门,每 1~3 个月监测一次。当发生医院感染流行,高度怀疑或确定与空气、物体表面、医务人员手的污染有关时,可随时进行监测。2、医疗用品卫生标准①凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物,消毒的医疗用品不得检出致病微生物。②消毒后的内镜合格标准为:细菌总数<20cfu/件,不得检出致病微生物。③接触皮肤的医疗用品≤200 cfu/g 或 100cm2,不得检出致病微生物。3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准①使用中的消毒剂细菌含量<100cfu/ml,不得检出致病性微生物,每季度监测一次。②使用中的灭菌剂不得检出任何微生物,每月监测一次。二、紫外线消毒效果监测日常监测:包括灯管应用时间、共计照射时间和使用人签名。照射强度监测:对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于 90uw/cm2,使用中灯管不得低于 70uw/cm2,照射强度监测应每隔半年一次物理监测:用于紫外线灯管安置后及使用之前、使用中的灯管照射强度监测,应每 6 个月监测一次。参考值:照射强度不低于 70μW/cm2。新购进的灯管不低于 90μW/cm2。生物监测:消毒后,照射的物品或空气中的自然菌减少 90%以上;人工染菌杀灭率应达到 99.9%。三、医院感染病例监测指标1、 医院感染率≤10%。2、 医院感染漏报率≤10%。3、 无菌手术切口感率≤0.5%。4、 医疗器械消毒灭菌合格率 100% (四)压力蒸汽灭菌的监测:化学监测应每包进行,手术包需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行 B-D 试验。生物监测应每月进行,新灭菌器使用之前必须先进行生物监测,合格之后才能使用;对拟采纳的新包装容器、摆放方式、排气方式及特别灭菌工艺,也必须先进行生物监测,合格之后才能使用。