治咳七大法则治咳七大法则,病有千端,法有万变
咳嗽一症,外感时病中有之,内伤杂病中亦有之,是临床上常见的症状
并且不是只患了肺病才发生咳嗽,《内经•咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也
”说明咳嗽之症,包括很广,牵涉面很大
在治疗时,如果不辨病因病机,不讲理法方药,而只投所谓止嗽、镇咳、祛痰、宁肺之品,笼统施治,轻则迁延不愈,重则变症百出,甚至成痨难救
所以治疗咳嗽,必须辨清内伤、外感、虚、实、寒、热,按其发病新久,轻重浅深,辨证施治
祖国医学对咳嗽的治疗,积有丰富的经验
但文献浩如烟海,各家学说又讲的非常复杂,初学常不易抓住重点,因而感到治疗方法不好掌握
兹结合临床经验,试将治疗咳嗽的方法,约括为“宣”“降”“清”“温”“补”“润”“收”七大法则,提出来就正于诸位同道,以供临床参考
—1—宀宣肺窍清虚,喜宣通而恶窒塞
如感外邪,皮毛束闭,肺气不得宣化而致咳嗽;或无外邪,因肺气壅遏,气机失宣,而致胸闷气窒、咳嗽、痰不易出等症
都须用“宣”的方法,开宣肺气,疏畅气机,使肺恢复清虚宣通,则咳嗽自止
常用的治疗方法,例如:1、辛温宣化法:适用于外感风寒所致头痛、寒热、鼻塞、咳嗽
选方如:① 、杏苏散(杏仁、紫苏、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙草);② 、止嗽散(荆芥、白前、桔梗、百部、甘草、陈皮、紫菀、生姜);③ 、三拗汤(麻黄、杏仁、甘草、生姜)等
2、辛凉宣化法:适用于风温、风热所致的头昏发热口干咳嗽
常用的方剂如:①、桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘、芦根);②、加减银翘散(银花、连翘、苦桔梗、薄荷、芥穗、牛蒡子、浙贝、杏仁、豆豉、生草)等
3、宣郁理肺法:用于气机郁滞、气道壅涩所致之胸胁痞闷、痰不易出的咳嗽
常用的方剂如:① 、加减流气饮子(厚朴、苏叶、青陈皮、大腹皮、瓜蒌皮、桔梗、枳壳、半夏、赤苓、香附、炙草);② 、加减七气汤(厚朴、半夏、