咳嗽(社区获得性肺炎)中医护理方案一、常见证候要点(1)风热犯肺证 身热无汗或少汗,微恶风寒,咳嗽痰少,头痛,口微渴
舌边尖红,苔薄白,脉浮数
(2)痰热壅肺证 身热烦渴,汗出,咳嗽气粗,咳痰色黄或痰中带血,胸闷,胸痛,口渴喜饮
舌红,苔黄或黄腻,脉洪数或滑数
(3)肺胃热盛证 身热,午后为甚,心烦懊惊,口渴多饮,咳嗽痰黄,腹胀便秘,舌红,苔黄或灰黑而糙,脉滑数
(4)气阴两虚证 身热渐退,干咳痰少而黏,自汗神倦,纳少口干
舌红,少苔,脉细或数
二、常见症状/证候施护(一)咳嗽咳痰1
保持病室空气新奇、温湿度适宜,温度保持在 18~22℃,湿度控制在50%~60%
减少环境的不良刺激,避开寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等
使患者保持舒适体位,咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,持续性咳嗽时,可频饮温开水,以减轻咽喉部的刺激
每日清洁口腔 2 次,保持口腔卫生,有助于预防口腔感染、增进食欲
密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味,有无喘促、发绀等伴随症状
加强气道湿化,痰液粘稠时多饮水,在心肾功能正常的情况下,每天饮水1500ml 以上,必要时遵医嘱行雾化吸入,痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰
协助翻身拍背,指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法
指导患者正确留取痰标本,及时送检
遵医嘱给予止咳、祛痰药物,用药期间注意观察药物疗效及不良反应
耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位
穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,三伏天时根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位
拔火罐:遵医嘱拔罐疗法,根据病情需要,可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位
饮食宜清淡、易消化,少食多餐,避开油腻、辛辣刺激及海腥发物
可适当食用化痰止咳的食疗方