各论第一章解表剂凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂统称解表剂
属八法中的“汗”法
解表剂除主要用于解除表证外,还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者
解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱
外邪入侵①皮毛而入:伤寒(主要)伤阳气②口鼻入:温邪,流行性感冒,伤津耗气,神昏第一节辛温解表适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒,头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白,脉浮等表证
麻黄汤辛温发汗,宣肺平喘(肺气上逆而喘)外感风寒表实证
(重症,寒重于风)恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧麻黄9汤中臣桂枝6,杏仁6甘草3四般施;发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜
麻杏宣降止咳平喘,麻桂相须开腠理
不可过服,免伤正气桂枝汤解肌发表,调和营卫
(调阴阳基础方)外感风寒表虚及营卫不和证
(风重于寒)头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱桂枝9芍药9等量伍,姜9枣3m甘草6微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出桂芍调营卫基本结构
卫强不能固护营阴,恶风发热,汗出头痛
卫阳浮散——补卫阳(桂枝)
辛甘化阳实卫;酸甘化阴和营九味羌活汤发汗祛湿,兼清里热
外感风寒湿(主)邪,兼有里热(次)证
恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黄,脉浮九味羌活9防风9苍9,辛9芷6芎6草6芩6地黄6,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良羌活太阳,防风风药润剂,走12经,苍术太阴,细辛少阴,白芷阳明,川芎厥阴
黄芩(少阳)、生地佐制药,防温燥伤津香苏散疏散风寒,理气和中外感风寒,内兼气滞之症(理气解表)
恶寒发热,身痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮香(附)120苏120散用草30陈皮60,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞苏叶(量大发散,中量理气,少量解郁,现在理气多用苏梗)
小青龙汤解表散