原发性肝癌的护理(全文)R473.6A1672-3783(2024)06-0182-01原发性肝癌简称肝癌,是我国常见的恶性肿瘤之一,以东南沿海地区为多见。发病年龄多在 4050 岁,男女比为 35:1。我国以肝细胞型为多见。癌肿极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内播散,甚至可堵塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表现;肝外血行转移多见于肺、肯、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰腺周围、腹膜后、主动脉旁及锁肯上淋巴结。此外,可向膈肌及附近器官直接蔓延和种植转移至腹腔、盆腔。一般护理1、保持病室宁静、清洁,空气流通。2、心里护理:关怀、体贴、鼓舞患者,了解患者的思想情况,解除顾虑,树立信心,争取患者的配合。3、生活护理:重患者绝对卧床休息,协助其生活起居及个人卫生,定时翻身,做好皮肤护理,防止压疮。病情稳定着逐渐鼓舞床上活动乃至下床活动。4、饮食护理:给予高蛋白、高热量饮食,若食欲不振、恶心、呕吐现象,可在口腔护理或使用止呕剂后,实行少食多餐制。不能进食者给予全胃肠道外的静脉高营养法。5、排泄护理:能够进食的或长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日排泄功能。6、药疗护理:掌握肝癌常用药物剂量、方法、浓度、作用及副作用及输液原则,根据病情适时调节补液速度。7、术后护理:协助患者取舒适体位,密切观察生命体征的变化,术侧肢体避开受压,协助翻身,注意勿拖拉避开引流管脱落。8、急救准备:备齐及定期检查抢救物品及药品,必要时行心脏按压术、人工呼吸、电电机除颤等。专科护理一 手术前护理 (1)注意观察病情的突然变化:在术前护理过程中,肝疾病可能发生多种危重并发症,如原发性肝癌破裂出血时,突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现:部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。(2)心理护理:由于表现较重的痛苦、发热、黄疸、营养不良 ,或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑,病人常有复杂的心理状态,如焦虑、恐惧或无望。在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时,应对病人多加体贴及安慰。适当介绍有关治疗方法和意义。对病人要注意 医疗 保护制度。在医疗护理过程中,争取得到病人、家庭和社会的良好配合。(3)改善肝功能及全身营养状况:术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血 、低蛋白血症及凝血功能障碍,实行有效保肝措施。(4)防治感染:肝手术前两日使用抗生素,以预防手术前后感染发生。对其他...