-1-申请食品品种类别及申证单兀产品种类(产品单元)企业名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称住所有营业执照的,按营业执照上住所填写;持企业名称预核准通知书的由企业进行承诺,按承诺的住所填写生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等即: X 市(地) X 区(县) X 乡(镇) X 路(街 道)王 XX(填写企业负责办理生产许可证工作人员)手机和固定电话(企业负责办理生产许可证工作人员)XXXXXXXXXXXXXX@XXXXXXXX 年 XX 月 XX 日首次申请口延续奂证口变更口(根据实际申请的需要在□打“厂)格式文本,自行下载,按法律规定和后附注意事项填写)联系人联系电话传真电子邮件申请日期-2-注意事项1、填写要实事求是,不得弄虚作假
2、申请书应打印,不得涂改
3、申请书中的署名、印章应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)
4、申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写
5、每个申证单元必须对应一套申请材料
6、计量单位应使用行业通用的法定计量单位
7、企业提交本申请书(包括申请书要求的附件)一式 2 份,同时提供内容一致的电子文本
8、申请许可证变更的,应同时填写食品生产许可证变更申请书
-3-企业陈述1、本企业名称已经□预先核准、□登记注册
附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照)复印件
2、本企业已组成治理结构
附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件
3、本企业已获必要的生产加工场所
附生产加工场所有权使用的证明材料、生产加工场所平面图(标尺寸、面积等主要参数)
4、本企业生产加工场所周围环境符合相关规定
附周围环境平面图
5、本企业生产加工场所各功能间布局符合相关规定
附各功能间布局图复印件(标尺寸、面积等主要参数)