新生儿足跟采血的成功率 采血虽然简单，但对于新生儿要采血成功，制作出合格的血片，保证血片的质量并不是一件简单的事情。因此必须严格要求，法律规范采血。我院在新生儿疾病筛查 5 年的采血工作中，在新生儿足跟内外侧缘不断选择有效采血点位置，总结采血过程中的经验教训，提高了一次性采血成功率，取得了一定的效果。现将采血方法及操作报道如下。 1 临床资料 编写我院从 2024 年开展新生儿疾病筛查工作采血以来的资料，2024 年 1 月———2024 年 1 月，共采血 1856 例，均为出生大于 72小时，并无其他合并症的新生儿，平均体重 3186g，充分哺乳 8 次以上的新生儿;成功 1793 例，成功率为 96．6%，失败 63 例，占3．4%。因位置选择不当导致失败 14 例，占 22．2%。因采血前准备不充分导致失败 49 例，占 77．8%。 2 方法 2．1 采血方法 2．1．1 采血时间在新生儿充分哺乳 8 次后，冬季用 38℃－39℃、夏季用 37℃－38℃的温水洗澡，轻柔新生儿足跟部，待到足跟部充血红润时进行采血。 2．1．2 采血前的准备环境:室内空气用三氧消毒机消毒 30－60分钟，室内中性温度 24℃－25℃，相对湿度 55%－60%［2］。物品:采血卡片，无菌采血针，75%酒精棉球或棉签，无菌无滑石粉手套。操洗手，戴口罩、帽子、手套。 2．1．3 注意事项以下部位不能用于新生儿筛查采血:一是后足跟弯曲部位;二是足弓部位;三是足跟中心部位;四是水肿部位;再就是手手指部位(新生儿手指末端皮肤至手指骨之间距离 1．2－2．2mm，在此部位采血易伤及骨头，局部感染和坏死是手指采血的并发症)。前三个部位采血，容易导致新生儿的神经、肌腱、韧带和软骨的损伤，造成一定的后遗症。 2．2 采血部位根据国内外新生儿疾病筛查血样采集经验，足跟内外侧缘是采血较理想的部位［3］。但范围太大无法准确定位，我们在临床工作中，从外踝后侧向足底作垂线，垂线与足底外侧缘的交点为最理想的穿刺点。 3 操作 3．1 操作方法 3．1．1 找位点、穿刺采血一是将新生儿放置于操作台上，仰卧，抬高新生儿头部，使其足底低于心脏的水平位置，以增加静脉的压力，增加血液达到穿刺部位。二是 75%酒精消毒足跟内外侧缘，直径大于 3cm 以上，用无细干棉签擦掉残余酒精后开始操作。再就是护士左手轻轻握住新生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采血部位穿刺，刺入深度小于 3cm。(根据临床工作经验，足跟采血最理想的穿刺点为...
