血液透析中感染预防与控制目录contents•血液透析基本原理与设备介绍•感染风险识别与评估•预防措施与策略部署•监测方法与结果分析•应急预案制定与处置流程•法律法规、行业标准解读与遵循•总结回顾与展望未来发展趋势01血液透析基本原理与设备介绍利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的
替代肾脏的排泄功能,帮助患者维持内环境稳定,延长患者生命
血液透析原理及作用血液透析作用血液透析原理包括血液泵、肝素泵、动静脉压监测器、空气监测器等部分,用于提供体外循环动力及安全监测
血液透析机透析器水处理系统由透析膜及其支撑结构组成,用于完成血液与透析液的物质交换
包括前处理、反渗机和后处理部分,用于提供合格的透析用水
030201设备结构与功能操作流程开机自检、预冲管路及透析器、建立体外循环、开始透析治疗、结束治疗及回血等步骤
操作规范严格遵守无菌操作原则,确保血管通路建立过程的无菌状态;定期更换透析器及管路,避免复用;加强患者营养支持及抗感染治疗等
操作流程与规范02感染风险识别与评估血液透析中感染来源透析机及透析液污染透析机消毒不彻底、透析液配制过程中污染均可导致感染
血管通路感染穿刺部位皮肤消毒不严格、导管留置时间过长等均可引起血管通路感染
医护人员手卫生医护人员手卫生执行不到位是血液透析中感染的重要来源
尿毒症患者免疫力降低,容易感染
患者免疫力降低如糖尿病、营养不良等,可增加感染风险
合并其他疾病如导管相关血流感染、动静脉内瘘感染等,是血液透析患者常见的并发症
血管通路并发症患者因素及风险评估手卫生规范医护人员应严格执行手卫生规范,接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液、体液后等均应洗手或使用速干手消毒剂
无菌技术操作医护人员需熟练掌握无菌技术操作,包括穿刺部位的消毒、导管护理等