ICU——医师必读之六日常工作安排转载请注明来自丁香园发布日期: 2024-09-02 11:51 文章作者: garvel 文章来源: 丁香园 文章编辑: ache 关键词: 重症监护病房 /ICU 日常工作 工作常规 查房 病程记录 ICU 医师必 读 1、作息时间夜班：16：00～9：30白班：7：45～17：002、向家属介绍病情每天下午 4 点由主管医师或一线医师向家属简要介绍病情，并耐心回答提出的问题。介绍病情时只讲主要原则，如血流动力学是否稳定，是否用呼吸机治疗，目前有无主要脏器的并发症及治疗情况，不讲过细情节，更不能打保票或讲过头话，用语必须清楚，确切，不允许含混不清，以免造成误听，误解。为避开医疗纠纷，其他人员不得向家属介绍病情。患者病情恶化，及时向家属发书面病危通知单。需行抢救或特别的有创检查，治疗时，应随时向家属说明，必要时应请其签字。3、查房及节假日值班科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。主管医师每天早、晚各查房一次，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突法事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。（1） 三级查房三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房。主任医师查房时间为每周 2、4 上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房 2 次。主任医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等；查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。（2） 主任查房主任查房每周 2、4 各一次，查房针对全病区病人。查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特别检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人...
