一、目的:(一)将导管内残留的药液冲入血管,清除导管内积存的药液,防止不相容药物
(二)于输液结束后,给予正压封管,以保持畅通的静脉通路,减少输液相关并发症
二、权责:护士:严格遵循无菌技术操作原则;确定导管的通畅性
患者:保持局部清洁干燥,留针侧肢体勿提重物或用力活动
三、工作流程 流程 工作步骤 要点说明文件类别√护理技术操作流程 □护理服务作业流程□应急预案□护理管理工作流程名称:留置针封管流程页数:1/3制定日期:2025-8-10编号:第一次修订:第二次修订:核对评估 1
患者病情、输入药液、出凝血情况,患者有无痛苦与不适2
穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结3
留置的日期、时间4
敷贴固定情况1
穿刺部位及静脉走行方向有红肿、硬结应拔除2
敷 贴 如 有 潮 湿 、 污 染 、 松脱、卷边应更换3
一般留置 3 ~ 5 天患 者 床 号 , 姓 名 , 年 龄 , 手 腕带、输液巡视卡1
查看输液是否输完 流程 工作步骤 要点说明文件类别√护理技术操作流程 □护理服务作业流程□应急预案□护理管理工作流程名称:留置针封管流程页数:2/3制定日期:2025-8-10编号:第一次修订:第二次修订:准备 1
操作者:洗手,戴口罩2
9%生理盐水、5ml 注射器、消毒液、棉签3
环境:洁净4
患者:体位舒适1
封管液一般为生理盐水,每次 5ml2
血 液 高 凝 状 态 患 者 用 10-100u/ml 浓度的肝素钠盐水3
术后早期或有出血倾向患者不建议用肝素钠盐水冲封管 夹输液夹1
消毒肝素帽2
用 5ml 注射器抽取 5ml 生理盐水3
将针头斜面刺入肝素帽内少许,轻轻回抽见少量回血4
用脉冲式冲管5
采纳正压封管1
记录拔针时间,封管时间1
夹输液夹:一手持小夹子,一手快速将延长管推至输液夹底部1
冲管时如遇阻力,不可强行冲管,应