第二章 温病的特点目的要求1．掌握温病的特点.2．熟悉温病、温疫、新感温病、伏邪温病的定义；温病与伤寒的关系；温病与温疫的关系；温病与温毒的关系。3．了解温病的范围和分类。基本内容 1．明确温病的概念是由温邪所引起的一类急性热病，而不是某一病证。注意温病概念的内涵及其外延。 2．简述历代医家对温病的认识。 3．重点讲述温病在发生、进展及临床表现等四个共同特点。 4．简述温病的范围和分类方法。 5．介绍温病与伤寒、温病与温疫、温病与温毒在概念上的关系。教学方法以课堂讲授为主，适当配合电化教学手段。一、温病的概念温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。其内涵，一是病因为温邪，二是证候及病机特点为热象偏盛，易化燥伤阴。以上两点决定了这类疾病的属性为温热性质，而有别于伤寒或其他属性的疾病。其外延，一是温病属于外感热病，不同于内伤杂病。二是温病是一类外感热病的总称，非单一病种。二、温病的特点（－）有特异的致病因素1．温病是由特异的致病因素“温邪”引起。(1)“温邪”始见于叶天士的《温热论》，温邪包括风热病邪、暑热病邪、暑湿病邪、湿热病邪、燥热病邪、伏寒化温的温热病邪。(2)吴又可提出的异气、杂气、疠气。(3)温毒病邪：六淫之邪蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素。2．温邪致病的特异性(1)从外侵袭人体，致病迅速，有别于内伤杂病。(2)温热性质显著，易消耗人体阴津。(3)不同的温邪大多具有特定的侵犯部位等。（二）传染性、流行性、季节性、地域性1.传染性 (1)温病是感染温邪而引起的，并可通过各种途径传播，因而具有传染性。大多数温病具有这一特性。(2)现代医学中的传染性疾病不等同于温病。如现代医学中的肺结核属于传染性疾病，但它不是温病；同样，中暑和风温中的大叶性肺炎是温病，但它们没有传染性。(3)传染性在古代又称染易，《素问·刺法论》称：“五疫之至，皆相染易。”易，即移的意思，染易即指温病之邪可在人群中移易。刘完素《伤寒标本心法类萃》称疫病为“传染”，并列有传染专节。吴又可《温疫论》把通过空气感染的称为“天受”，通过直接接触感染的称为“传染”，说：“邪之所着，有天受，有传染。”2．流行性 (1)流行性是指温邪在人群中连续传播，引起程度不等的蔓延、扩散。温病流行过程必须具备传染源、传播途径及易感人群。古代称流行性为“天行”或“时行”。(2)流行的程度和范围各不相同。例如宋代庞...
