腮腺肿瘤的护理查房时间:2025—10—25地点:学习室主讲人:王君参加人员:全体护理人员,实习生护士长:今日我们学习一下腮腺肿瘤的护理查房,下面请王君护师汇报下病史一般资料:患者张鑫,性别:男 年龄:12 岁 住院号:179366 入院诊断:腮腺肿瘤四史现病史:患者半月前发现右耳垂下有一肿块,无明显不适,无痛苦及面神经症状,近期发现右面部隆起,面部左右不对称,来我院就诊,门诊检查后拟“右腮腺肿瘤”收住院手术治疗。病程中患者饮食睡眠正常,大小便正常.既往史:平素体健,否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝炎”及“结核”等病史,无手术外伤史,无食物、药物过敏史。4 年前扁桃体手术史,术后恢复好、4 年前 过敏性鼻炎病史。过敏史:否认食物、药物过敏史。家族史:否认家族性遗传病史。五方面饮食:平常以米饭为主,食欲正常。排泄:大小便正常。睡眠:平常睡眠正常,每日 8 小时左右。自理能力:生活能够自理。烟酒嗜好:无。六 心理和社会心理状态:害怕手术。精神状态:一般。对疾病的认识:疾病相关知识了解甚少。家庭情况:未婚,家庭和睦。经济情况:医保。性格交往能力:平常性格较外向,擅长与人交往体格检查T:36.2℃ P:72 次/分 R:18 次/分 BP:131/84mmHg神志清楚,精神正常,皮肤粘膜无黄染,无紫绀,无皮下结节和红斑,无水肿,浅表淋巴结未扪及肿大;头颅无畸形,鼻腔口腔未见明显异常;两鼻唇沟对称;颈软,气管居中,甲状腺不大,颈静脉不扩张;胸廓无畸形,两肺呼吸音正常,未闻及明显干湿性啰音心律齐,未闻及明显病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。脊柱及四肢未见畸形,关节活动自如;生殖器未查;生理反射存在,病理反射未引出。专科检查右耳垂下肿块,大小约 2×2 cm,质中,无明显压痛,界清,腮腺导管口无红肿及分泌物异常,咽侧壁无隆起,无面瘫症状,颈部淋巴结阴性。胸片未见明显异常。护理记录:•10-15 患者因“右耳垂下肿块半个月”入院,入院后给患者配戴腕带,测量生命体征,T:36.8℃ P:78 次/分 R:18 次/分 BP:93/58mmHg, 询问无药物、食物过敏史,否认肝炎、结核等传染病史,4 年前扁桃体手术史,术后恢复好、4 年前过敏性鼻炎病史。介绍病区环境、管床医生、护士,指导注意个人卫生(更换病员服、修剪指甲),完善血细胞分析、尿常规分析、生化组合、凝血常规、全胸片、心电图等检查.•10-15 患者定于明日在全麻下行腮腺肿瘤切除术,予术前准备,指...