输液室自查自纠报告

输液室自查自纠报告 输液是最常见的、最基本的医疗技术。但医疗服务的高风险性也是现实存在的问题。输液的安全性,尤其是防止输液过敏现象的发生是医护人员最为关怀的问题。药物的过敏反应是指机体与某些药物接触后所产生的一种不良反应,它与抗原抗体作用有关,是免疫反应的一种表现,且只针对具有特异体质的患者。过敏反应与用药剂量无关且不易预知,能引起过敏反应的药物很多,大部分为抗生素、解热镇痛药、安眠药、含碘造影剂等。药物过敏反应轻者表现为药物性皮炎、发热、哮喘、白细胞和血小板减少、再生障碍性贫血,反应重者会发生休克,甚至死亡。如何有效地防止过敏现象的发生,根据我多年的护理工作总结如下： 一.询问过敏史 接到皮试通知时, 护士不仅要仔细核对患者的整体情况、疾病诊断,还要亲自询问过敏史。对于患者本人对药物不过敏或未有用药记录者,需询问其父母有无过敏现象。对于曾有药物过敏者,慎用易致敏药物,对必须使用者,即使皮试为阴性者,用药过程中也要高度重视、严密观察, 以便在第一时间发现患者病情变化及时予以处理。 二.良好的服务态度与有效沟通 良好的服务态度,体现在对患者一定要热心;解释问题要耐心;患者提出意见或建议时要虚心;对工作有责任心;说话语速要慢,语气不要生硬;要使用礼貌用语;还要大力提倡非语言沟通,如微笑等的应用。记住多次就诊者的姓名,使患者对护理人员有亲切感、信任感,因为患者在精神放松的情况下才能很好的配合输液治疗,在遇到不适时能与护理人员进行有效、及时的沟通。 三.询问饮酒情况 有的药物(如头孢类抗生素)在体内与乙醇接触易会出现双硫仑样反应,所以要询问饮酒或含乙醇饮料的情况,不但用药后不能饮酒,用药前 1d 或 2d 内也应禁止饮酒,以防体内乙醇未完全排泄而引起反应。 四.注意药品质量 药品质量的好坏输液反应发生的关键因素,所以配药时一定要注意液体药物的名称、有效期及澄清度,检查瓶装药物的瓶口有无松动,瓶身有无裂缝,检查药物的名称、批号、规格,皮试和输液应使用同一批号药物,批号有更换时应重新做皮试。 五.输液最好有人陪伴 患者输液时,尽量有人陪护,尤其对于患者的首次输液和本次治疗的首次输液。年老体弱、病情比较严重者,开始输液的前20min 内应缓慢滴注,密切观察患者用药后的反应。对于单独输液的患者,应将其与其他病友放于一室,当用药后有过敏反应而护士未能及时巡视和观察到时,同室病友可帮助呼叫,以便迅速给予处理。 六.法律规范用药 建议医师尽量减少...