妇产科腹腔镜护理经验总结 妇产科腹腔镜护理经验总结 腹腔镜手术是外科手术的革命,随着腹腔镜技术的不断进展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为必不可少的手段之一。腹腔镜手术作为一门新进展起来的微创方法,已经是未来手术方法进展的一个必定趋势,与传统开腹手术相比腹腔镜手术有着明显的特点和优势【1、2】以损伤小、愈后瘢痕不明显、术后粘连少、切口痛苦轻、恢复快、住院时间短的优点,逐渐取代传统的开腹手术。腹腔镜手术虽然微创,但其穿刺、气腹等操作对呼吸、循环、的影响不容忽视,所以加强腹腔镜手术术前、术后的护理以及预防并发症的发生,对促进术后尽早康复有重要意义。为探讨妇科腹腔镜手术的护理方法,现对201*年 1 月~201*年 10 月在我科开展的 112 例腹腔镜手术患者的护理过程进行回顾总结,现报告如下 1 临床资料 1 一般资料共 112 例,年龄 17~72 岁,平均 36 岁。其中卵巢肿瘤手术 37 例,子宫肌瘤手术 4 例,异位妊娠手术 54 例,不孕症手术 13 例,子宫内膜异位症手术 2 例,黄体破裂手术 2 例。 2 治疗护理结果术后无 1 例出现出血、感染等严重并发症的发生,腹部穿刺口均甲级愈合。112 例患者平均住院 4 天,经精心治疗、护理后均痊愈出院。 2 术前护理 1 术前心理护理 护士首先要与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,向患者认真讲解腹腔镜手术的可靠性、术后注意事项,消除患者焦虑及不必要的担心,使之处于良好的术前心理状态,能够积极配合医师进行手术治疗【3】。2 术前准备1 常规检查 B 超、心电图、胸部透视,了解患者心肺功能,血尿常规、凝血四项、肝肾功能及血型和输血前检查,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能等情况。 2 皮肤和胃肠道的准备 手术备皮范围改进传统备皮方法为只清洁脐孔。脐孔是腹腔镜手术的入路之一,有讨论者认为隐蔽部位的脐孔,因传统观念平常清洁不够,存在大量细菌,若清除不彻底,或清洁不当使皮肤破损,皮肤的细菌可通过切开穿刺以及其他任何破坏皮肤屏障的损伤,进入组织,引起感染。因此,术前脐部清洁非常重要。脐部可用松节油擦净后用 5%碘伏消毒,动作应轻柔,以免损伤脐孔周围皮肤,手术避开月经期,术前常规行阴道检查及阴道准备,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术。术前一晚应进流质饮食,12 小时禁食、4 小时禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。急症手术如异位妊娠...