临床用药的配制临床用药的配制 危害药物的配制 定义:(理解,不考) 能产生职业暴露危险或危害的药物,除肿瘤化疗药物(细胞毒性药物)外还包括一些杀细胞药。 特点: 遗传毒性; 致癌性; 致畸作用或生育损害; 低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性; 可透过皮肤、呼吸道造成生殖、泌尿、肝肾毒害; 损伤生殖功能。[讲义编号 NODE700000101:针对本讲义提问] (一)《静脉用药集中调配质量管理法律规范》的基本要求 静脉用药集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员根据无菌操作要求,在干净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 是药品调剂的一部分。 1.人员基本要求 负责人、审方人、摆药核对人等。 2.房屋、设施和布局、仪器和设备基本要求 更衣室、洁具间、生物安全柜、水平层流台等。 3.药品、耗材和物料、卫生与消毒、规章制度等符合基本要求,对静脉用药集中调配的全过程进行法律规范化质量管理。[讲义编号 NODE700000103:针对本讲义提问] (二)《静脉用药集中调配操作规程》操作要点 1.静脉用药调配中心(室)工作流程 2.贴签摆药与核对操作规程 3.静脉用药混合调配操作规程 4.成品输液的检查、核对操作规程[讲义编号 NODE700000104:针对本讲义提问] 肠外营养(少考)肠外营养(1)肠外营养支持的意义、重要性和进展(2)配制和使用过程中应注意的问题 (一)肠外营养支持的意义、重要性和进展(不考) 定义: 肠外营养(TPN)是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例,混合于特定的配液袋中,通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质,维持机体正常代谢,改善其营养状况。[讲义编号 NODE700000105:针对本讲义提问] 意义(了解,不考) 临床营养是一个不可忽视的问题,国内临床流行病学调查显示我国有 30%-70%的住院病人在入院时或住院期间即存在现营养不良。营养不良发生以后,可以导致更多的并发症,死亡率增高,康复期延长,住院期延长,临床花费增高。 ①降低手术并发症的发生率和手术的死亡率; ②提高患者对放疗或化疗的耐受力和治疗的效果; ③有利于危重患者度过危险期,提高治愈率; 营养支持已成为重危病人的综合治疗措施之一;营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分。[讲义编号 NOD...