临床用药的配制

临床用药的配制临床用药的配制 危害药物的配制 定义：（理解，不考） 能产生职业暴露危险或危害的药物，除肿瘤化疗药物（细胞毒性药物）外还包括一些杀细胞药。 特点： 遗传毒性； 致癌性； 致畸作用或生育损害； 低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性； 可透过皮肤、呼吸道造成生殖、泌尿、肝肾毒害； 损伤生殖功能。[讲义编号 NODE700000101：针对本讲义提问] （一）《静脉用药集中调配质量管理法律规范》的基本要求 静脉用药集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员根据无菌操作要求，在干净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 是药品调剂的一部分。 1.人员基本要求 负责人、审方人、摆药核对人等。 2.房屋、设施和布局、仪器和设备基本要求 更衣室、洁具间、生物安全柜、水平层流台等。 3.药品、耗材和物料、卫生与消毒、规章制度等符合基本要求，对静脉用药集中调配的全过程进行法律规范化质量管理。[讲义编号 NODE700000103：针对本讲义提问] （二）《静脉用药集中调配操作规程》操作要点 1.静脉用药调配中心（室）工作流程 2.贴签摆药与核对操作规程 3.静脉用药混合调配操作规程 4.成品输液的检查、核对操作规程[讲义编号 NODE700000104：针对本讲义提问] 肠外营养（少考）肠外营养（1）肠外营养支持的意义、重要性和进展（2）配制和使用过程中应注意的问题 （一）肠外营养支持的意义、重要性和进展（不考） 定义： 肠外营养（TPN）是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例，混合于特定的配液袋中，通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。[讲义编号 NODE700000105：针对本讲义提问] 意义（了解，不考） 临床营养是一个不可忽视的问题，国内临床流行病学调查显示我国有 30%-70%的住院病人在入院时或住院期间即存在现营养不良。营养不良发生以后,可以导致更多的并发症，死亡率增高，康复期延长，住院期延长，临床花费增高。 ①降低手术并发症的发生率和手术的死亡率； ②提高患者对放疗或化疗的耐受力和治疗的效果； ③有利于危重患者度过危险期，提高治愈率； 营养支持已成为重危病人的综合治疗措施之一；营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分。[讲义编号 NOD...