儿科学笔记整理

第一单元 绪 论第一节 小儿年龄分期及各期特点 （一）胎儿期：受孕到分娩，约 40 周（280 天）。受孕最初 8 周称胚胎期，8 周后到出生前为胎儿期。（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足 28 天。 围生期：胎龄满 28 周（体重≥1000g）至出生后 7 足天。 1、加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。 2、发病率、死亡率高，尤其生后第一周。 3、围生期死亡率就是衡量产科新生儿科质量得重要标准。（三）婴儿期：出生后到满 1 周岁。 1、小儿生长发育最迅速得时期，身长 50→75cm，体重 3→9kg、 2、易发生消化不良与营养缺乏。易患各种感染性疾病，应按时预防接种。（四）幼儿期：1 周岁后到满 3 周岁。 1、中枢神经系统发育加快。 2、活动能力增强，注意防止意外。 3、喂养指导。 4、传染病预防。（五）学龄前期：3 周岁后到 6～7 周岁。（六）学龄期：从入小学起（6～7 岁）到青春期（13～14 岁）开始之前。（七）青春期：女孩 11、12 岁到 17、18 岁；男孩 13、14 岁到 18～20 岁。第二单元 生长发育第一节 生长发育规律 婴儿期就是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。第二节 体格生长（重点） （一）体格生长得指标1、体重：出生体重平均 3kg，生后第 1 周内生理性体重下降（3～9%）。 1 岁体重平均为 9kg，2 岁 12kg，2 岁到青春前期每年增长 2kg。 体重计算公式： <6 月龄婴儿体重（kg）＝出生体重 + 月龄×0、7kg 7～12 个月龄婴儿体重（kg）＝6 + 月龄×0、25kg 2 岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg 2、身高：新生儿 50cm，前半年每月增长 2、5cm，后半年每月增长 1、5cm。1 岁 75cm，2岁 85cm，2 岁以后每年长 5～7cm。 2～12 岁身长计算公式 身长（cm）＝年龄×7 + 70 3、头围 新生儿头围 34cm，3 个月 40cm，1 岁 46cm，2 岁 48cm，5 岁 50cm，15 岁 54～58cm，半岁 42cm。 4、胸围 出生时比头围小 1～2cm，约 32cm；1 岁时与头围相等约 46cm。（二）骨骼得发育 1、囟门 前囟：出生时 1、5～2cm，12～18 个月闭合。2 后囟：6～8 周闭合；颅骨骨缝 3～4 个月闭合。 2、脊柱得发育： 3 个月抬头颈椎前凸；6 个月会坐胸椎后凸；1 岁会走腰椎前凸。 4、长骨骨化中心得发育 摄左手 X 线片。头状骨、钩骨 3 ...