宫颈环扎护理查房时间:2025 年 10 月 25 日 地点:产科三楼办公室主持人:XXX 查房对象:XXX参加人员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX查房目得:掌握宫颈环扎术护理常规。病例介绍:XXX,女,24 岁,因停经 8+月,待产、,于 2025 年 10 月 11 日13 时 08 分步行入院。:诉平常月经规则,LMP2025 年 1 月 18 日EDC2025 年 10 月 25 日,停经 30+天自测尿 HCG 阳性,未行早孕期 B 超。停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,早孕期无上感及服药史、无孕期放射线及毒物接触史。腹部随孕月增加而增大,停经 4+月自觉胎动,活跃至今。孕期查唐氏筛查示低风险;肝肾功能、输血前检查、凝血功能均示正常;孕 23 周本院四维彩超未见明显异常;7 月 3 日因腹胀痛 1+周,考虑"先兆流产"于本科住院,入院后予卧床休息,硫酸镁保护胎儿脑神经、硝苯地平保胎治疗,完善肝功能示TBA31、99umol/L,无皮肤瘙痒不适,予补充诊断:妊娠期肝内胆汁淤积症,予熊去氧胆酸胶囊降胆汁酸治疗,安宝抑制宫缩处理,7 月 16 日行宫颈环扎术,术后予安宝保胎治疗,7 月 26 日复查 B 超示宫颈管长约 20mm,TBA12、09umol/L 后出院,出院至今无腹痛及阴道流血流液不适,一直口服熊去氧胆酸胶囊对症治疗,监测胆汁酸波动在1220umol/L。OGTT 试验阴性;孕 30+周复查四维彩超未见异常。产检10 余次,胎心、胎位、血压均正常,孕 37 周于本科拆除宫颈缝线,今因孕 38 周,ICP,至我科要求住院待产,无腹痛及阴道流血流液。以"1、G1P0 宫内孕 38W 头位单活胎 2、妊娠合并肝内胆汁淤积症 3、宫颈环扎术后"收入院。怀孕以来,无活动后胸闷气促,夜间阵发性呼吸困难等不适,精神、食欲、睡眠可,大小便正常。体格检查:T 36、8℃,P 102 次/分,R 20 次/分,BP 100/60mmHg,体重 55kg,专科情况:乳房丰满,乳头突,腹隆如孕月大小,宫高 31㎝,腹围 92㎝,胎儿估重 3052g,头先露,已入盆,跨耻征阴性,未扪及宫缩,胎心音142 次／分,规则,骨盆外测量:2427189cm,消毒下阴道检查:宫颈管近消,宫口未开,居后,质软,先露头,S1,水囊感存,尾骨不翘,坐骨棘不 突 , 骶 尾 关 节 活 动 度 可 。 产 妇 于 2025101219:41 平 产 一 活 男婴 ,Apgar 评 分 1 分 钟 评 9 分 ,5 分 钟 评 10 分 , 体 重 3150g, 于20251014 上午予以出院。产后 1 个月复查肝功能,异常内科随诊。 XXX:宫颈环扎术得适应症有哪些？ XXX:所有宫颈机能...
