宫颈环扎护理查房时间:2025 年 10 月 25 日 地点:产科三楼办公室主持人:XXX 查房对象:XXX参加人员:XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX查房目得:掌握宫颈环扎术护理常规
病例介绍:XXX,女,24 岁,因停经 8+月,待产、,于 2025 年 10 月 11 日13 时 08 分步行入院
:诉平常月经规则,LMP2025 年 1 月 18 日EDC2025 年 10 月 25 日,停经 30+天自测尿 HCG 阳性,未行早孕期 B 超
停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,早孕期无上感及服药史、无孕期放射线及毒物接触史
腹部随孕月增加而增大,停经 4+月自觉胎动,活跃至今
孕期查唐氏筛查示低风险;肝肾功能、输血前检查、凝血功能均示正常;孕 23 周本院四维彩超未见明显异常;7 月 3 日因腹胀痛 1+周,考虑"先兆流产"于本科住院,入院后予卧床休息,硫酸镁保护胎儿脑神经、硝苯地平保胎治疗,完善肝功能示TBA31、99umol/L,无皮肤瘙痒不适,予补充诊断:妊娠期肝内胆汁淤积症,予熊去氧胆酸胶囊降胆汁酸治疗,安宝抑制宫缩处理,7 月 16 日行宫颈环扎术,术后予安宝保胎治疗,7 月 26 日复查 B 超示宫颈管长约 20mm,TBA12、09umol/L 后出院,出院至今无腹痛及阴道流血流液不适,一直口服熊去氧胆酸胶囊对症治疗,监测胆汁酸波动在1220umol/L
OGTT 试验阴性;孕 30+周复查四维彩超未见异常
产检10 余次,胎心、胎位、血压均正常,孕 37 周于本科拆除宫颈缝线,今因孕 38 周,ICP,至我科要求住院待产,无腹痛及阴道流血流液
以"1、G1P0 宫内孕 38W 头位单活胎 2、妊娠合并肝内胆汁淤积症 3、宫颈环扎术后"收入院
怀孕以来,无活动后胸闷气促,夜间阵发性呼吸困难等不适,精神、食欲、