循证医学第一章1
循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)就是指所有医疗卫生得决策都应当依据当前最佳得、可获得得讨论证据
学习与实践循证医学对临床医务工作者提出得要求,具体体现在三个方面: ①临床医生通过多年得临床实践熟悉并掌握临床专业技能,提高对疾病得推断能力并通过实践积累诊疗经验; ②现代得临床医生应掌握如何鉴定与评估临床讨论技能
毕竟个人得临床经验往往就是有限得,且不够全面; ③临床医生应从患者得实际需求出发,结合具体患者得情况恰当地应用现有得讨论证据,采纳利大于弊得治疗措施
EBM 得讨论主要包括两个方面:①证据产出得讨论;②传播与使用证据
同时,这两方面得讨论又有赖于方法学得讨论
中 医 药 学 属 于 传 统 医 学 范 畴 , 在 西 方 国 家 被 称 之 为 补 充 与 替 代 医 学(plementary and alternative medicine, CAM)
(熟悉了解)循证医学方法在中医药应用得现状 P5:1 传统得临床评价多为经验总结,缺乏严格设计得前瞻性对比试验讨论,使得好得治疗方法得不到广泛得推广应用
2、询证医学在中医理论得指导下对中医辩证与治疗在临床得应用加以验证,以确证其有效性与安全性
实践循证医学得中医药可能面对得挑战包括: ①中医师与讨论人员得观念更新与转变,能够接受新得科学评价方法; ②其次,需要对中医药从业人员与临床讨论人员进行方法学得培训与教育; ③培育循证实践得技能(提出正确得问题、查找文献与鉴定讨论得能力、严格评价得技能、讨论综合得能力、解释与使用证据得能力); ④此外,需要对现有讨论方法学进行改进或创新,确定中医药临床讨论得优先领域
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描述性讨论(descriptive study):就是利用已有得或专门调查得资料,按不同地区、时间或人群特征