执业医师技能考试－—体格检查+基本操作技能+病史采集+病例分析复习 一、病史采集题答题要求:统一问诊技巧(2 分),每道题目都就是一样得,时间都就是 7 分钟,所以后面就不重复了、(一)条理性差、不能抓住重点(扣 0、5 分) (二)没有围绕病情询问(扣 0、5 分) (三)问诊语言不恰当(扣 0、５分) (四)暗示性问诊(扣 0。5 分)试题编号:０ 01简要病史:男性,56 岁,发热伴右下肢皮肤红、痛 1 天。要求:您作为住院医师,根据标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关得内容。 诊断:右下肢丹毒 总分:1 ５分 一、问诊内容(13 分) (一)现病史(１ 0 分) １、 根据主诉及相关鉴别询问(8 分) ① 发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1 分) ② 发热情况、具体体温,有无寒战(2 分) ③ 下肢皮肤红、痛得特点,如范围边界就是否清楚,有否肿胀、流液,痛苦性质,对步行有无影响(2分) ④ 伴随症状:有无全身中毒症状(２分) ⑤ 二便、饮食、睡眠情况(1 分) 2. 诊疗经过(2 分) ① 就是否到过医院就诊,作过那些检查(1 分) ② 治疗情况如何(1 分) (二)相关病史(3 分) 1、 有无药物过敏史(1 分) 2。 与该病有关得其她病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(２分) 试题编号:00 ２ 简要病史:男性,15 岁,游走性双膝关节痛苦１个月 、要求:您作为住院医师,根据标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关得内容。 诊断:风湿性关节炎 总分:1 ５分 一、问诊内容(13 分) (一)现病史(10 分) 1。 根据主诉及相关鉴别询问(8 分) ① 关节痛苦得性质与特点:游走性大关节红、肿、痛(２分) ② 关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节与皮肤环行红斑(3 分) ③ 发病前上呼吸道感染病史(1 分) ④ 小关节有无肿痛与晨僵(1 分) ⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1 分) 2。 诊疗经过(2 分) ① 就是否到过医院就诊,作过那些检查(１分) ② 治疗情况如何(1 分) (二)相关病史(３分) 1。 有无药物过敏史(1 分) 2。 与该病有关得其她病史:既往有无结核病、风湿病史(２分) 试题编号:0 ０３ 简要病史:男性,23 岁,右胸刀扎伤 1 小时,感胸痛、呼吸困难。 要求:您作为住院医师,根据标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关得内容 诊断:开放性胸外伤、右侧气胸 总分:１５分 一、问诊内容(13 分) (一)...
