一、 消毒隔离制度医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其她公共场所
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程
诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理
常规器械消毒灭菌合格率 100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换一次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称与浓度
无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带灭菌有效期为 7 天
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法
消毒柜清洁干燥,柜内消毒液每周更换一次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度
冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品
治疗室、换药室区分有菌区与无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开
病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培育与监测次
紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格得要及时实行相应措施,超过 1000小时更换
便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌
厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染得病人要严密隔离,使用得器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧
凡一次性医疗卫生用品使用后,必须先浸泡、消毒后进行毁形与无害处理
医务人员及病人换下得脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理
放射科要求一律使用一次性漱口杯
门诊化验单一律要经消毒后才能发出
门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报
二、分级护理制度 医生根据病人病情开具护理等级医嘱,护士根据医嘱实施分级护理
特别护理:病情危重,需