第二章 眼科学基础1、视觉器官包括:眼球、眼眶、眼得附属器、视路、视皮层以及眼得相关血管神经结构。⑴ 眼球:① 眼球壁(外层即纤维膜:角膜、巩膜 中层即葡萄膜:虹膜、睫状体、脉络膜 内层即视网膜)② 眼球内容物(房水、晶状体、玻璃体)⑵ 眼附属器:① 眼眶(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)② 眼睑(由外向内五层:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层)③ 结膜(睑结膜、球结膜、穹隆结膜)④ 泪器(泪腺、泪道)⑤ 眼外肌⑶ 视路:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、视皮质2、角膜(cornea)组织学上从前向后分为:① 上皮细胞层,损伤后可再生;② 前弹力层;③ 基质层;④ 后弹力层,对病理损害抵抗力强,可再生;⑤ 内皮细胞层。 角膜屈光度最大3、在前房角内可见到如下结构:Schwalbe 线、小梁网与 Schlemm 管、巩膜突、睫状带与虹膜根部。4、房水滤过得小梁网可分为葡萄膜部(前房侧)、角巩膜部与近小管组织(Schlemm 管侧)三部分,近小管组织就是房水外流得主要阻力部位。5、葡萄膜(uvea),又称血管膜、色素膜,由前到后为虹膜、睫状体与脉络膜。6、视网膜(retina),由胚胎时期神经外胚叶形成得视杯发育而来,视杯外层形成单一得视网膜色素上皮层,视杯内层则分化为视网膜神经感觉层。就是一层透明得膜,位于脉络膜内侧。视网膜神经感觉层由外向内:① 视锥、视杆层②外界膜③外核层④外丛状层⑤内核层⑥内丛状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内界膜7、前房角:位于周边角膜与虹膜根部得连接处。由于角膜缘得遮挡,正常情况下我们直接瞧不到前房角,但就是可以通过超声生物显微镜检查在活体上观察到前房得结构。前外侧壁为角膜缘,后外侧壁为睫状体得前端与虹膜根部,在前房角内可瞧到如下结构:Schwalbe 线、小梁网、Schlemm 管、巩膜突、睫状体带与虹膜根部。8、房角:就是虹膜根部与角膜缘所夹得空隙。9、黄斑:就是位于视网膜后极部得一个无血管凹陷区,这个区域得视网膜色素上皮细胞含有较多得色素,因此在检眼镜下颜色较暗,而在解剖学上这个区域得中央凹陷,临床上成为黄斑中心凹。黄斑中心凹就是人眼视觉最敏锐得地方。10、视盘(optic disc),又称视乳头,就是距离黄斑鼻侧约 3mm,境界清楚得橙红色略呈竖椭圆形得盘状结构,就是视网膜上视觉神经纤维汇合组成视神经,向视觉中枢传递出眼球得部位,中央有小凹陷区称视杯或杯凹。11、眶上裂(superior orbital fissure) 在眶上壁与眶外壁得分界处,位于视神经孔外下方,长...
