胃癌个案护理 胃癌就是最常见得胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿得第一位,死亡率位居恶性肿瘤之首,我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。可发生于任何年龄， 以中老年为多见。胃癌得发病部位，以胃窦部最多见,其次为胃底贲门、胃体部。可以分为早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌。１、 病人资料1、１ 一般情况 患者ｘｘ x,女， ７２岁, 于 2025 年１０月无明显诱因开始出现纳差,反酸、胸骨后烧心感，饱餐后、平躺后加重，坐起或站立时可稍有缓解；伴腹胀、呃逆，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐,无胸闷、气促,无便血等不适。患者起病以来，精神、睡眠一般,大便 5-7 天/次，均为黄色成型便，量少，小便为淡黄色,量约 10００—１ 500ml／天，体重近 1 年减轻 12、5kg.于 2 ０ 16—12-0 ７入院。入院诊断:1、胃弥漫性病变：胃淋 巴瘤？胃癌多发转移？2、盆腹腔积液（大量）3、双肾积水 4、胆囊多发结石1、２既往史平素身体健康状况一般,自诉有高血压病史，最高血压 185／85m ｍ H ｇ,规律药物治疗,１年前停用降压药后血压维持正常。１、3 家族史 否认家族中有类似疾病得发生。1、4 个人史 否认疫区、疫水接触史,否认特别化学品及放射性物质接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好。2、专科检查入院查体：T：3 ６、8 ℃ ,Ｐ:88 次/分，Ｒ：18 次／分，BP：103/7 ９mmHg。神志清楚，营养差,体型消瘦，左锁骨上可触及一黄豆大小淋巴结,质硬，活动度好,与周围组织无粘连，余浅表淋巴结未触及肿大。腹部隆突,未见胃肠型及蠕动波。腹壁未见静脉曲张，脐部正常.腹软，中上腹可触及大小约 4＊3 ｃ m 条状包块，表面不规则,质硬,全腹未及压痛，无反跳痛，无肌紧张.肝脾触诊不满意。移动性浊音阳性，肠鸣音正常,未闻及腹部血管杂音。３、辅助检查3、１院外检查2025－3—２５ xx ｘ x 医院:胃镜示:1、胃体变形狭窄皱襞僵硬查因：Ca 待排；2、慢性浅表性胃炎；３、贫血胃粘膜像;病理示胃体黏膜组织呈慢性炎，固有层散在胞浆红染得细胞，免疫组化提示大部分为平滑肌细胞,仅局灶少量细胞高度疑为低分化腺癌、２ 01 ６-10－1 ９ x ｘｘ x 医院：胃镜示:皮革胃;病理示：（胃体、胃窦部)可见黏膜固有层有较多淋巴细胞及浆细胞浸润,未见肿瘤性病变;腹水常规为Ｐ H 7、０，淡黄色,微浊李凡她试验阳性，有核细胞 4 ０ * １ 0 ６ ／ Ｌ,多个核细胞比例 22%，单个核细胞比例 78%,腹水 CEA 13、３...
