胃癌个案护理 胃癌就是最常见得胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿得第一位,死亡率位居恶性肿瘤之首,我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低
可发生于任何年龄， 以中老年为多见
胃癌得发病部位，以胃窦部最多见,其次为胃底贲门、胃体部
可以分为早期胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌
１、 病人资料1、１ 一般情况 患者ｘｘ x,女， ７２岁, 于 2025 年１０月无明显诱因开始出现纳差,反酸、胸骨后烧心感，饱餐后、平躺后加重，坐起或站立时可稍有缓解；伴腹胀、呃逆，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐,无胸闷、气促,无便血等不适
患者起病以来，精神、睡眠一般,大便 5-7 天/次，均为黄色成型便，量少，小便为淡黄色,量约 10００—１ 500ml／天，体重近 1 年减轻 12、5kg
于 2 ０ 16—12-0 ７入院
入院诊断:1、胃弥漫性病变：胃淋 巴瘤
胃癌多发转移
2、盆腹腔积液（大量）3、双肾积水 4、胆囊多发结石1、２既往史平素身体健康状况一般,自诉有高血压病史，最高血压 185／85m ｍ H ｇ,规律药物治疗,１年前停用降压药后血压维持正常
１、3 家族史 否认家族中有类似疾病得发生
1、4 个人史 否认疫区、疫水接触史,否认特别化学品及放射性物质接触史
无吸烟饮酒等不良嗜好
2、专科检查入院查体：T：3 ６、8 ℃ ,Ｐ:88 次/分，Ｒ：18 次／分，BP：103/7 ９mmHg
神志清楚，营养差,体型消瘦，左锁骨上可触及一黄豆大小淋巴结,质硬，活动度好,与周围组织无粘连，余浅表淋巴结未触及肿大
腹部隆突,未见胃肠型及蠕动波
腹壁未见静脉曲张，脐部正常
腹软，中上腹可触及大小约 4＊3 ｃ m 条状包块，表面不规则,质硬,全腹未及压痛，无反跳痛，无肌紧张
肝脾触诊不满意
移动性浊音阳性，肠鸣音正常,未闻及腹部血管杂音
３、辅助检查3、１院外检查2025－3—２
