腹股沟斜疝临床路径(2025 年县级医院版)一、腹股沟斜疝临床路径标准住院流程(一)适用对象
第一诊断为腹股沟斜疝(ICD-1 0:K40、9 01)(二)诊断依据
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作法律规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)1、病史:发现单侧或者双侧腹股沟可复性肿块2、体征:单侧或者双侧腹股沟可扪及肿块,按之可回纳入腹腔,外环口增大,双侧阴囊睾丸在位3、诊断方法:病史+体征,腹股沟、阴囊超声(三)治疗方案得选择
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作法律规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社) 明确诊断腹股沟斜疝(四)进入路径标准
1、第一诊断必须符合 I C D-10:K40、901 疾病编码
2、当患者同时具有其她疾病诊断,但在住院期间不需要特别处理也不影响第一诊断得临床路径实施时,可以进入路径
(五)术前准备 1-2天
1、必需得检查项目血常规、尿常规、便常规、凝血功能、生化、感筛、胸片、心电图、腹股沟及阴囊 B 超
2、根据患者病情进行得检查项目心脏彩超泌尿系 B 超肝胆胰脾B超(六)预防性抗菌药物选择与使用时机
根据《抗菌药物临床应用指导原则(20 1 5 年版)》(国卫办医发〔2025〕4 3号)执行,不建议使用预防性抗生素
1、麻醉方式:全身麻醉
2、术中用药:维持生命体征药物及麻醉用药
3、手术方式:单侧或者双侧疝囊高位结扎术 CM-3:53、0502(七)出院标准
1、一般情况良好,生命体征平稳2、伤口愈合良好二、小儿腹股沟斜疝临床路径表单 适用对象:第一诊断为腹股沟斜疝(ICD-1 0:K40、2,K 4 0、9)行疝囊高位结扎术((ICD-9-C M-3:5 3、0-53、1)患者姓名: 性别: 年龄