过敏性休克得预防及急救措施过敏性休克因其临床表现不同,其机制亦不相同,临床症状有轻有重
有得呈现一过性寒战,发热后趋向正常,有得则出现恶心、心悸、血压下降,面色苍白等症状,有得则瞬间出现不可逆性休克,甚至死亡
因此,临床护理中用药、输液,不可轻视
预防为主就是减少这种反应得关键
注意事项及预防措施1、详细询问既往史 如对青霉素、头孢类、磺胺类药物有无过敏史,使用前必须做药物敏感试验,青霉素等药物用药中超过 24h或更换批号应重新做皮试
2 、配药前注意事项 注意药物间配伍禁忌,严格无菌操作,注意药物有无外观变化,有无沉淀及破损,注意瞧清药物有效期
3 、静脉注射前注意事项 严格三查七对,为防止输液反应要用药液冲洗输液管,即使药液至少有 5~10ml 流出输液管方可注射
4 、静脉输液期间得观察 嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及时报告;输液应先慢后快,然后改为正常滴速,每 15min 巡视 1 次,观察用药后反应及疗效,1h 后延长巡视时间,做好输液前、输液中、输液后记录
5 、预防措施 为防止某些药物出现过敏,首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药,注射室常备抢救药品,抢救设备,放置在容易拿到得位置,并随时处于备用状态
遇有过敏,立即中止输液,并夹住输液管与液体一并送验
过敏性休克急救措施① 立即停止进入并移支可疑得过敏原、或致病药物
② 立即给 0、1%肾上腺素,先皮下注射 0、3~0、5ml,紧接着作静脉穿刺注入 0、1~0、2ml,继以 5% 葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通
肾上腺素能通过 β 受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过 α 受体效应使外周小血管收缩
它还能对抗部分Ⅰ型变态反应得介质释放,因此就是救治本症得首选药物,在病程中可重复应用数次
一般经过 1~2 次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复
反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静