2025 年中国 IV 期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南（全文）摘要V 期原发性肺癌患者虽然有多种治疗选择，但由于病情复杂，疾病异质性 较大，在诊疗过程中出现的问题可能会涉及全身多个系统和器官，因此， 在临床实践过程中常常需要不同学科之间相互协作。多学科团队（MDT ） 是指由来自两个以上的相关学科，组成固定的工作组，针对某一疾病的特 定患者，通过会诊形式，提出适合患者的最佳个体化治疗方案，并由相关 学科单独或多个学科联合执行该治疗方案。MDT 是一种广为推崇的诊疗 模式，特别适用于肿瘤患者，已经成为国际上恶性肿瘤诊疗的基本原则， V 期原发性肺癌的诊疗也遵循 MDT 原则。为了促进中国 V 期原发性肺癌 MDT 模式的健康进展和 V 期原发性肺癌诊疗水平的提高，中国医师协会 肿瘤医师分会和中国医疗保健国际沟通促进会肿瘤内科分会共同组织全 国专家编写了中国 V 期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南，供临床医师 参考。原发性肺癌（以下简称肺癌）是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，2025 年中国新发肺癌约 815563 例，死亡约 714699 例，约 50%的肺癌患者在 初诊时就已经发生了远处转移。除此之外，肺癌患者即使在诊断时处于局 部晚期，甚至早期，在疾病进展过程中仍有可能出现远处转移，这也是导 致肺癌患者总体 5 年生存率较低的重要原因之一。23 — 25 年间，中 国肺癌患者总体 5 年生存率为16.1%，2025 — 2025 年间，中国肺癌患者 总体 5 年生存率为 19.7% , 10 年间提高了 3.6 个百分点；而 23 —25 年间，中国恶性肿瘤患者总体 5 年生存率为30.9%，2025 —2025 年间中 国恶性肿瘤患者总体 5 年生存率为 40.5%，10 年间提高了 9.6 个百分点； 肺癌患者 5 年生存率提高的幅度远低于全部恶性肿瘤患者5 年生存率提高 的幅度。肺癌的病理学类型和疾病分期对生存情况均有影响，其中肺鳞癌 患者 5 年生存率为 24.4%，肺腺癌为 22.26%，大细胞肺癌为 20.27% , 小细胞肺癌为 12.22%。【期肺癌患者总体 5 年生存率为 55.47%，而 IV 期肺癌患者总体 5 年生存率仅为 5.27%。25 —2025 年间，中国 7 个地 理区域的统计数据显示，肺癌患者初诊时 64.6%为 III 期或 V 期。所以，改 善 V 期肺癌患者的治疗水平、延长生存期，将对提高肺癌患者总体 5 年生 存率发挥重要作用。近年来，随着抗肿瘤新药研发的加速，V 期肺癌...
