xx 市医疗机构新冠肺炎疫情防控督查表督查项目督查内容具体问题综合管理1
有感控“四项机制”,有防护指南,做好全员培训,并有记录
防控管理制度制定、明确责任人情况
医用防护物资、药品、消杀物资、核酸检测设备及试剂、救治设备等重点医疗物资储备情况
医护人员配备情况
成立由医疗、护理、院感、公共卫生科、信息、保卫等相关人员组成的流调队伍
发热门诊设置管理情况、隔离转运安排情况
实行首诊负责制
对有流行病学史的可疑患者,联系专人专车转运至指定的发热门诊就诊
未设置发热门诊的医疗机构不得接诊发热病人,不得开具退烧、感冒类药品
全员标准预防措施培训和落实情况
工作人员管理1
工作人员新冠病毒疫苗应接尽接,健康管理、监测及登记情况,如出现可疑情况及时就医
法律规范开展工作人员核酸检测
执行请销假和外出报备制度情况,排查全体工作人员来徐返徐情况,严格落实“3+11,防控管理措施情况
非本土疫情期间:医疗机构预检分诊、发热门诊、急诊、腔、眼科、耳鼻喉科等与患者近距离接触的重点岗位人员、采样和核酸检测人员、“120 急、救转运和从事非急救转运工作人员每日检测1 次核酸,其他人员每 2 日检测 1 次核酸
本土疫情期间:医疗机构全体人员每日监测一次核酸
感控组织体系1
各医疗机构应根据《医院感染管理办法》要求,成立“医院感染管理委员会”,主任委员由医院院长担任,委员会由相关部门的主要责任人组成
各部门在感控工作中分工明确,各司其职
院感、护理及医务部确保管辖区域人员的培训与考核的全覆盖
临床科室及其他部门须成立感控小组,科主任(部门负责人)为本科室(部门)感控第一责任人,建立适用于本科室的感控制度并监督落实
纪律督查(纪检)部门负责建立感控巡查整改制度,建立问题台账,并销账落实;对各部门在感控工作中的疏失及违规行为进行问责追责
入管理做好人流