2025早产儿支气管肺发育不良出院后随访管理专家共识VIP专享

2025 早产儿支气管肺发育不良出院后随访管理专家共识(全文)摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia ，BPD ) 是早产儿常见的慢性肺部疾病，严重影响其生存质量。BPD 不仅 威胁早产儿生命，还可能留有严重后遗症，比如喂养困难、反复下 呼吸道感染、气道高反应性疾病、生长发育迟缓及神经发育迟缓等。 为了进一步法律规范 BPD早产儿出院后的随访管理，海峡两岸医药卫 生沟通协会新生儿学专业委员会新生儿循证医学学组基于国内外 临床证据，结合临床实践经验，主要从BPD 早产儿出院后呼吸系 统疾病、生长发育、肺动脉高压、神经发育不良、代谢性骨病及疫 苗接种的随访与管理等方面制定了该专家共识。关键词支气管肺发育不良；随访；专家共识；早产儿正文随着围生医学的快速进展，极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)和超低出生体重儿(extremely low birth weight infant，ELBWI )的出生率与存活率显著增加。虽然早产 儿管理水平在不断提高，但支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplas ia ，BPD )的发生率仍呈现逐年增 高趋势［1］。来自全国 57 家三级医院新生儿重症监护病房(neonatal intens ion care unit NICU )参加的中国新生儿协作网(The Chinese Neonatal Network ，CHNN )2025 年的队列 讨论数据显示，胎龄小于 28 周早产儿 BPD 发生率高达 47.8% ［2］。 BPD 是由于早产儿不成熟的肺在多种高危因素，如宫 内感染、高氧暴露、气压伤或容量伤及炎症反应等共同作用下，导 致肺泡与肺血管发育阻滞及损伤后肺组织的修复障碍［3］。BPD 可 影响早产儿的预后，与早产儿在新生儿期后的死亡、再住院、儿童 期的健康状况、神经发育和生活质量密切相关，包括肺部疾病、心 血管功能障碍、生长发育迟缓等，对 BPD 患儿远期的影响甚至可 持续到青春期和成年期 m。为了进一步法律规范 BPD 早产儿出院后的随访管理，海峡两岸医药卫生沟通协会新生儿学专业委员会 新生儿循证医学学组基于国内外临床证据，结合临床实践经验，制 定《早产儿支气管肺发育不良出院后随访管理专家共识》(注册号： IPGRP-2 022 CN3)。本共识涉及的 BPD 诊断标准与分级参照2025 年美国国家儿童和人类进展讨论所(National Ins t itute of Child Hea l th and Human Development ，NICHD )修订的标准 ［5］。本共识主要目标人群为儿科医护人员°BPD 患儿出院后...