2025 早产儿支气管肺发育不良出院后随访管理专家共识(全文)摘要支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia ,BPD ) 是早产儿常见的慢性肺部疾病,严重影响其生存质量。BPD 不仅 威胁早产儿生命,还可能留有严重后遗症,比如喂养困难、反复下 呼吸道感染、气道高反应性疾病、生长发育迟缓及神经发育迟缓等。 为了进一步法律规范 BPD早产儿出院后的随访管理,海峡两岸医药卫 生沟通协会新生儿学专业委员会新生儿循证医学学组基于国内外 临床证据,结合临床实践经验,主要从BPD 早产儿出院后呼吸系 统疾病、生长发育、肺动脉高压、神经发育不良、代谢性骨病及疫 苗接种的随访与管理等方面制定了该专家共识。关键词支气管肺发育不良;随访;专家共识;早产儿正文随着围生医学的快速进展,极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI )的出生率与存活率显著增加。虽然早产 儿管理水平在不断提高,但支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplas ia ,BPD )的发生率仍呈现逐年增 高趋势[1]。来自全国 57 家三级医院新生儿重症监护病房(neonatal intens ion care unit NICU )参加的中国新生儿协作网(The Chinese Neonatal Network ,CHNN )2025 年的队列 讨论数据显示,胎龄小于 28 周早产儿 BPD 发生率高达 47.8% [2]。 BPD 是由于早产儿不成熟的肺在多种高危因素,如宫 内感染、高氧暴露、气压伤或容量伤及炎症反应等共同作用下,导 致肺泡与肺血管发育阻滞及损伤后肺组织的修复障碍[3]。BPD 可 影响早产儿的预后,与早产儿在新生儿期后的死亡、再住院、儿童 期的健康状况、神经发育和生活质量密切相关,包括肺部疾病、心 血管功能障碍、生长发育迟缓等,对 BPD 患儿远期的影响甚至可 持续到青春期和成年期 m。为了进一步法律规范 BPD 早产儿出院后的随访管理,海峡两岸医药卫生沟通协会新生儿学专业委员会 新生儿循证医学学组基于国内外临床证据,结合临床实践经验,制 定《早产儿支气管肺发育不良出院后随访管理专家共识》(注册号: IPGRP-2 022 CN3)。本共识涉及的 BPD 诊断标准与分级参照2025 年美国国家儿童和人类进展讨论所(National Ins t itute of Child Hea l th and Human Development ,NICHD )修订的标准 [5]。本共识主要目标人群为儿科医护人员°BPD 患儿出院后...