ARB在心衰中的作用和地位PPT优质课件

ARBARB 在心衰中的作用和地位在心衰中的作用和地位全球心衰的患病率流行病学调查显示：成人心衰的的患病率为 1-2%70 岁以上的老年人患病率≥ 10% McMurray JJ, et al. Eur Heart J. 2012;33(14):1787-847.McMurray JJ, et al. Eur Heart J. 2012;33(14):1787-847. Mosterd A, et al. Heart 2007;93:1137–1146.Mosterd A, et al. Heart 2007;93:1137–1146.心力衰竭流行状况英国英国美国美国患病率患病率1%~2%1%~2%0.5%~2%0.5%~2%估计的患病人数估计的患病人数>60>60 万万>200>200 万万每年新诊断的病例数每年新诊断的病例数约约 1717 万万约约 4040 万万每年的医疗费每年的医疗费约约 3.43.4 亿英镑亿英镑约约 7070 亿美圆亿美圆中国心衰的患病率 (2003 年）中国心衰患病率为 0.9% ，并随着年龄的增长而升高 顾东风顾东风 , , 等等 .. 中华心血管杂志中华心血管杂志 2003;31(1):3-6.2003;31(1):3-6.心衰逐渐成为最重要的心血管病症目前全球心衰患者的数量高达 2250万并且仍以每年 200 万的速度递增5 年存活率与恶性肿瘤相仿姜红姜红 , , 等等 .. 中国医学前沿杂志中国医学前沿杂志 :2010;2:1-5.:2010;2:1-5.疾病进展标志物疾病进展标志物（（ UAEUAE ，， LADLAD ，， BNPBNP ，， hsCRPhsCRP ，， LVHLVH ））早期干预可以逆转疾病进展早期干预可以逆转疾病进展早期干预可以预防疾病显现早期干预可以预防疾病显现更新：增加代谢二字更新：增加代谢二字心血管代谢危险因素心血管代谢危险因素强调靶器官损害为疾病进强调靶器官损害为疾病进展期并详细分类展期并详细分类新增：新增：疾病显现期疾病显现期心血管疾病和事件心血管疾病和事件无症状或体征阶段无症状或体征阶段亚临床靶器官损害阶段亚临床靶器官损害阶段早期临床表现阶段早期临床表现阶段疾病进展显示阶段疾病进展显示阶段终末期终末期终末期心血管及肾脏疾病终末期心血管及肾脏疾病死亡死亡MIMIPADPAD卒中卒中CHFCHF肾功能不全肾功能不全肾小球滤过率降低肾小球滤过率降低房颤房颤HF-PEFHF-PEF炎症炎症纤维化纤维化心脏心脏 // 血管重塑血管重塑内皮功能障碍内皮功能障碍糖代谢异常和糖尿病糖代谢异常和糖尿病高血压高血压肥胖肥胖血脂异常血脂异常吸烟吸烟时间时间心血管病事件链Volpe M et al. Blood Pressure 2010; 19:273-277Blood Pressure. 2010; 19: 273Blood Pressure. 2...