最新：AUGS-IUGA 关于泌尿妇科手术后加速康复的联合临床共识（全文）方法由美国泌尿妇科学会（AUGS ）和国际泌尿妇科协会（IUGA）成员组成的 写作小组制定这些建议。措施1、总体老年人群中的 ERAS : ERAS 方案在老年人群中似乎是安全的（强烈推举， 证据等级：中）。2、术前（1）入院前信息、教育和咨询：以书面及头形式提供信息。患者及其 亲属或（其）护理人员应与（治疗）团队的所有成员会面，进行咨询、详 细讲解信息、了解患者的期望并解释术后计划（强烈推举，证据等级：低）。（2）预适应：预适应似乎有利于减少术后并发症；然而，这需要更多高 质量的讨论验证其在妇科术前处置中的作用（弱推举，证据等级：非常低）。（3）术前禁食和碳水化合物治疗，围手术期的营养保健：禁食固体 6~8 小时，禁食清洁液体 2 小时，包括服碳水化合物饮料无 胃排空延迟的患者）。胃排空延迟的患者应在夜间或手术前 8 小时停止（强 烈推举，证据等级：高）。糖尿病和肥胖患者术前应用碳水化合物（弱推举，证据等级：非常低）。（4）肠道准备：无需常规肠道准备（强烈推举，证据等级：中等）。3、术中（1）标准的麻醉方案：使用短效麻醉剂（强烈推举，证据等级：低）。完全逆转神经肌肉阻滞（强烈推举，证据等级：高）。肺保护通气管理（强烈推举，证据等级：低）。术中多模式镇痛（强烈推举，证据等级：高）。（2）围手术期液体管理：术中输液的目标应是液体平衡。根据手术结果 和术中监测情况，术中大约需要补充 2 ml/kg/h 的晶体或胶体。平衡液应 该优于使用生理盐水。一旦患者能够服液体，就停止静脉输液（强烈推 荐，证据等级：中等）。（3）预防血栓：应在术前充分评估 VTE 的个体和手术危险因素。对于低 风险患者的门诊治疗，除了早期下床活动外，不建议进行血栓预防。对于 接受阴道或腹腔镜泌尿妇科手术的低风险住院患者，我们建议早期下床活 动和间歇充气加压（IPC）直至可以下床活动。药物预防应基于 VTE 风险 评分（强烈推举，证据等级：高）。（4）手术部位感染预防：除非有禁忌症，术前腹部手术部位皮肤准备应使用酒精基制剂。洗必泰- 酒精是一种合适的选择。在子宫切除术或阴道手术前，用 4%的洗必泰或 聚维酮碘清洗阴道（强烈推举，证据等级：高）。在切皮前 60 分钟内使用抗生素（第一代头孢菌素或根据过敏和菌群特点 选择）（强烈推举，证据等级：高）。术前一晚用洗必泰或肥皂淋浴或洗澡（强烈推举...
