中医临床护理学(3 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》 元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。治则:解表达邪 忌用补敛之品1. 风寒证辛温解表, 宣肺散寒荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒益气解表参苏饮、玉屏风散(表虚自汗)5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽:是因脏腑功能失调,使肺失宣降、肺气上逆所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病证。有声无痰为咳,有痰无声为嗽。《素问·咳论》指出:“五脏六腑皆令咳,非独肺也。”治法方药风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散(杏苏散)风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤/杏苏散痰湿蕴肺健脾燥湿,化痰止咳二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤肝火犯肺肺阴亏耗养阴清热,润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病:是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。哮病的主要病因是宿痰内伏于肺,而宿痰形成的原因有外邪侵袭、饮食失宜、正虚久病。基本病机是痰阻气道,痰气搏结,肺失宣肃。《金匮要略》将本病称为“上气”,指出其发作时的典型症状为“喉中水鸡声”;《证治汇补·哮病》:“哮即痰喘之久而常发者,内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰。三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”哮病为本虚标实之病。哮病的病证分型:1、冷哮:⑴症状表现:喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳痰稀白,面色晦滞,舌质淡,苔白滑,脉浮紧;⑵治法:温肺散寒,化痰平喘;⑶代表方剂:射干麻黄汤;2、热哮:⑴症状表现:喉中哮鸣如吼,气粗息涌,胸膈烦闷,呛咳阵作,痰黄黏稠,面红,伴有发热、心烦口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数;⑵治法:清热宣肺,化痰定喘;⑶代表方剂:定喘汤。哮病发作诱因及先兆:发作前常有气候变化、饮食不当、情志失调、劳倦过度、等诱因,出现鼻塞、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。哮病的护治原则:发时治标,通过宣肺豁痰;平常治本,通过补益脾肺、肺肾双补。四、喘证 1.实喘 2.虚喘 喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤五、胸痹 病名首见《金匮》,“阳微阴弦”创立了瓜蒌薤白白酒汤等明清《玉机微义》鉴别心痛与胃脘痛《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛1)痰浊壅塞通阳泄浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤2)心...