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中医科患者住院护理常规

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第一章 患者住院护理常规第一节 一般患者入院护理常规1、病区接患者入院通知后,及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。2、热情迎接新患者,核对患者手腕标识带或核对病历首页,引导新患者到准备好得病床。3、办公室护士办理入院手续。入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。入院手续包括接收住院证与病历首页并置于对应得病历夹中,标准与保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册,准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。4、给予入院指导。向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“入院告知书”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。5、进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况得评估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写三测单、入院患者护理评估单、护理记录单等。6、给予新患者入院卫生处理,如修指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交待家属带回家。7、按医嘱落实患者正确得饮食与指导。8、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后得反应。9、运用护理程序,执行分级护理制度、实施整体护理。包括按要求巡视患者,认真观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者得需要,落实各项基础护理与危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导与护理效果评价,并记录。10、发现病情变化立即报告医师,病情危重时,及时做好各项抢救准备。11、每日发放患者住院费用清单。第二节 急症患者入院护理常规1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单位及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。2、医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安置急症患者到病床,并与护送患者得医务人员了解患者下在输注得药物等,了解患者目前治疗、护理情况及效果。危重患者得贵重物品交家属妥善保管。3、根据医嘱与病情得需要,立即给予吸氧、建立静脉输血通路、心电监护、采集各种标本等,协助床旁检查。如就是危重患者应做好急救准备,必要得急救药品与器材于床旁,遵医嘱及时准确用药并协助医师进行抢救。4、尽快对患者进行入院护理评估,包括生命体征、意识状态、情绪反应等,询问患者得主诉,了解目前得主要症状与体征,明确主要得护理问题,立即实行有效得护理措施,并按要求书写三测单、入...

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