中药煎药室监督工作指南

中药煎药室监督工作指南一、检查依据本节内容相关法律依据：《医疗机构中药煎药室管理规 范》、《医院中药饮片管理法律规范》、《国家中医药管理局办公室 关于进一步加强中药饮片管理保证用药安全的通知》二、检查内容检查中药煎药室，从设备要求、人员要求、煎煮方法、 煎药管理等方面进行监督检查。（一）设备要求的监督检查1. 医院开展中药饮片煎煮服务，是否有与之相适应的场 地及设备，卫生状况良好，具有通风、调温、冷藏等设施。2. 中药煎药室（以下称煎药室）是否远离各种污染源， 周围的地面、路面、植被等是否对煎药造成污染。3. 煎药室的房屋和面积是否根据本医疗机构的规模和 煎药量合理配置。工作区和生活区是否分开，工作区内是否 设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域。4. 煎药室是否宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶是否平整、 干净、无污染、易清洁，是否有有效的通风、除尘、防积水 以及消防等设施，各种管道、灯具、风以及其它设施是否 避开出现不易清洁的部位。5.煎药室是否配备完善的煎药设备设施，并根据实际需 要配备储药设施、冷藏设施以及量杯（筒）、过滤装置、计 时器、贮药容器、药瓶架等。6.煎药工作台面是否平整、干净。煎药容器以陶瓷、不 锈钢、铜等材料制作的器皿为宜，禁用铁制等易腐蚀器皿。 储药容器是否做到防尘、防霉、防虫、防鼠、防污染。用前 是否严格消毒，用后是否及时清洗。（二）人员要求的监督检查1.煎药室是否由具备一定理论水平和实际操作经验的 中药师具体负责煎药室的业务指导、质量监督及组织管理工 作。2.从事中药煎药工作的煎药人员是否经过中药煎药相 关知识和技能培训并考核合格。煎药工作人员是否有计划地 接受相关专业知识和操作技能的岗位培训。3.煎药人员是否每年至少体检一次。传染病、皮肤病等 患者和乙肝病毒携带者、体表有伤未愈合者不得从事煎药 工作。4.煎药人员是否注意个人卫生。煎药前是否进行手的清 洁，工作时是否穿戴专用的工作服并保持工作服清洁。（三）煎煮方法的监督检查1.内服药与外用药是否使用不同的标识区分。2.煎煮好的药液是否装入经过清洗和消毒并符合盛放 食品要求的容器内，严防污染。3.中药饮片煎煮液的包装材料和容器是否无毒、卫生、 不易破损，并符合有关规定。（四）煎药管理的监督检查1.煎药人员在领药、煎药、装药、送药、发药时是否认 真核对处方（或煎药凭证）有关内容，建立收发记录，内容 真实、记录完整。每...