互联网药品信息服务自查报告表网站名称隶属单位网址单位地址IP 地址法定代表人现资格证书编号序号检查项目1网上销售药品、医疗器械是否取得《互联网药品交易服务资格证书》、是否存在违规行为2网站主页是否标注《互联网药品信息服务资格证书》证书编号3网站名称、机构名称、网站域名、IP 地址、法定代表人、服务性质是否与《互联网药品信息服务资格证书》相符4网站主体是否为依法设立的企事业单位或者其他组织5网站是否配备 2 名以上熟悉药品、医疗器械监管法律法规的人员6网站是否具备电脑、服务器等必要设施设备7网站是否具备健全的网络安全保障措施，是否制定并执行信息安全保密管理制度、用户信息安全管理制度8网站是否具备并执行保证药品信息来源合法、真实、有效的管理措施9发布的药品广告是否获得并标注广告批准文号11网站是否违法发布毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品信息12网站是否违法发布虚假药品、医疗器械信息和广告自查情况整改网站负责人（签名）：结果网站隶属单位法定代表人（签名）：年月 日
