第一章 急诊科部分第一节 高热抢救流程第二节 小儿惊厥抢救流程第三节 小儿气道异物急救流程 评估：①体温超过 39.0℃，伴头痛、疲乏、多汗、食欲不振，或出现发热、盗汗、等症状；②烦躁不安；③严重者出现惊厥、呼吸衰竭初步推断高热立即通知医生紧急处理：①保持呼吸道通畅；② 取舒适卧位；③ 建立静脉通道；④ 物理降温⑤ 备好抢救器械确认有效医嘱并执行：①遵医嘱给予药物降温；②补充水和电解质；③感染者按医嘱使用抗生素监测：①定时测量体温，每 2 小时一次；② 观察呼吸、脉搏及血压的变化；③ 观察尿量及治疗效果；④ 精神状态保持舒适：①保持病室宁静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少刺激；②退热时大量出汗及时擦干，更换衣服；③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水；④加强口腔护理；⑤心理支持气管异物：刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及喘鸣支气管异物：阵发性痉挛性咳嗽，可有高热、咳嗽、咳痰等炎性症状面色发绀、吸气性呼吸困难、憋气、大汗淋漓、呼吸暂停无明显发绀、气急<1岁>1 岁叩背胸部挤压法：患儿头低位，俯卧，将右手掌根部置患儿肩胛之间向头部方向冲击4~5 次患儿头低位，仰卧，用右手食指和中指冲击患儿胸骨下端 4~5 次Heimlich 手法：适用神志清醒者站在患儿背后，用双臂从患儿腋下围抱住胸部，一手握拳，拇指侧放在患儿剑突和脐连线之间，另一手握住拳头，施行 5 次快速的冲击卧位腹部冲击法：适用神志不清者患儿仰卧，操作者位于患儿一侧或骑于髋部，一手掌根位于患儿剑突和脐连线之间，另一手压在该手上，两手同时用力向头侧快速冲压 6~10 次避开剧烈活动、剧烈哭吵纤支镜术前禁食禁水4~6 小时术前半小时肌注安定、阿托品内镜取异物检查口腔，清除异物或分泌物异物未排出异物为凝胶类异物排出，呼吸恢复憋气明显、濒死状态无呼吸粗针头环甲膜穿刺电动吸痰继续观察，相应处理备好气管插管及用物协助气管插管建立静脉通路按医嘱用药评估：①突然意识丧失；②头向后仰、面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩；③眼球固定、上翻或斜视；④口吐白沫、牙关紧闭，面色青紫； ⑤部分患儿有大小便失禁；⑥持续时间多为数秒至数分或更长初步推断小儿惊厥立即通知医生紧急处理：①就地抢救，患儿平卧，头偏向一侧；②吸痰，保证气道通畅；③吸氧；④高热者给予物理降温或药物降温；⑤准备好开口器、气管插管、气管切开包、人工呼吸机及急救药品确认...
