全身重要的骨性标志和肋计数标志(3 页)Good is good, but better carries it
精益求精,善益求善
(一) 颅骨的主要骨性标志 1、 乳突:在耳廓后方可摸到较硬的隆起的乳突 2、 颧弓:在颜面的两侧、颧骨后方的横形隆起为颧弓 3、 下颌头:颧弓的后下方为颞下颌关节,张口时出现一凹窝并可触及下颌头向前移动 4、 下颌角:沿下颌骨下缘向后方可摸到下颌角
5、 枕骨隆凸:枕骨后面正中明显向后凸出的骨性隆起
6、 框上孔或眶上切迹:框上缘中、内三分之一
7、 眶下孔:框下缘中点下方 0
0cm 处 (二) 躯干骨的主要骨性标志 1、 胸骨角:在胸骨柄和胸骨体交界处可摸到横行的隆起,即胸骨角
其两侧平对第二肋,是计数肋骨的主要标志
2、 颈静脉切迹:胸骨柄上方的凹窝中,其两侧恰为锁骨的胸骨端, 3、 剑突:胸骨体下部的突起,在两侧肋弓的夹角内
4、 肋弓:可分为左右肋弓,位于剑突两侧,触诊肝脾的标志
(三) 上肢骨的主要骨性标志 1、 锁骨:横于颈根部两侧,全长均可摸到2、 肱骨内、外上踝:肘关节两侧,内上踝突出较为明显 3、 尺骨鹰嘴:肘关节后方明显的突出 4、 肘后三角:当肘关节呈 90 度角时,鹰嘴和肱骨内外上踝连成一个等腰三角形
当肘关节脱位或骨折时,三者关系将会发生变化
5、 桡骨茎突:桡腕关节外侧稍后方桡骨上的突起 6、 尺骨头和尺骨茎突:自尺骨鹰嘴向下可摸到尺骨全长,其末端为尺骨头和尺骨茎突 7、 肩胛冈和肩峰:肩胛骨的背面可摸到横行的肩胛冈,其外侧即为肩峰,是肩部最高点
8、 肩胛下角:平对第七肋骨或肋间隙,常作为背部记数肋骨的标志 (四) 下肢骨的主要标志 1、 髂嵴:腰部下方可摸到的横行隆起,即为髂嵴
两侧髂嵴最高点的连线平对第四腰椎棘突,为临床上腰椎穿刺的定为标志 2、 髂前上棘:髂嵴前端,体表可明显看到此