医生进修申请表(5 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。附 件 3医 药 卫 生 人 员 进 修申 请 表进 修 科 目 ( 注 : 进 修 临 床 专 业 请 付 执 业 医 师 执 照复 印 件 )姓 名 选 送 单 位 单 位 地 址 单 位 电 话 邮 政 编 码 二 OO 年 月 日姓 名性别年龄健康状况本 人成 份文 化程 度是否党团员籍 贯职务职称何 时参 加工 作现 在工 作单 位主起 止 年 月学 校 名 称要学历主要工作经历起 止 年 月工 作 单 位 名称职 务本人政治表现本人专业水平本人外语水平选意送单位见( 盖 章 ) 年 月 日上门级审行核政意部见( 盖 章 ) 年 月 日接意受单位见( 盖 章 ) 年 月 日 结 业 鉴 定 和 考 核 成 绩个人鉴定 年 月 日科室考核进修期限 年 月 日 至年 月 日进修考勤 全勤病假事假医德技能医疗文件成绩医德优、良、可、差技能优、良、可、差医疗文件优、良、可、差 (签名)年 月 日医院鉴定 (盖章)年 月 日^.》'\;-、[】,~,#')?~;>$[<^—·[】《^