岗位职责 病案室主任职责1、在上级信息中心及本院医务科领导下负责全院旳旳病案后期技术管理工作及科室行政工作
2、及时组织传达、落实、执行上级主管部门下发各旳类文件及管理法律规范,并组织起草、制定切合我院实际情况管理制度
旳3、制定本室工作计划
旳4、负责考核本室人员技术水平、工作能力和出勤情旳况,做到奖罚分明
5、组织好本室业务、政治学习,做好病案工作新技旳术开发、利用
旳6、与临床各科协商处理病案中存在问题
旳7、督促检验临床各科遵守病案管理制度
8、督促检验本室各项工作完毕情况,并及时调整、旳总结
9、配合医院“质控办”、“医务科”做好病案书写质量检验工作
旳副主任帮助主任工作
病案管理人员职责1、病案管理人员要根据《病室工作日报表》中“出旳院病人姓名”,每日进一步各科室收回出院及死亡病人旳病案,并认真做好接受登记
2、对回收每一份病案,在整顿、装订同步,进行认旳真检验,对项目填写不全和不符合书信要求者,一律返回,限期修改或重新书写
3、及时、精确填写好多种登记及索引卡,疾病分类旳索引西医分类要以《国际疾病分类》第九版(旳ICD-9)为编目根据,中医疾病分类要以中医本科教材书第五版为统一编目根据
4、病案搜集、整顿、使用等详细工作,要实施分片旳包干,谁主管、谁负责,发觉问题及时反应妥善处理,确保病案质量和供给
5、保持病案办公室及库房清洁卫生,禁止在库房内旳吸烟和寄存其他物品
病案在架内要排列整齐,无差号,自觉做好病案中全部内容保密工作
旳6、努力钻研业务,熟练掌握本职员作,树立为病人,为医疗第一线,为基层服务思想,不断提升病案管理水旳平
病案科旳主要职责1、在院长领导和科主任指导下,认真执行上级卫生旳行政部制定病案管理法律规范
旳旳2、建立门诊病房病案书写制度,对临床医师写好病案,用好病案提出详细要求
负责集中管理全院出院病案,及时口收出院及死旳亡病人病案,并认