目 录第一节内科一般护理常规 3第二节消化系统护理常规 4(一)消化系统一般护理 4(二)上消化道出血护理 5(三)胃及十二指肠溃疡病护理 8(四)胆囊炎、胆结石护理 9(五)水肿型胰腺炎护理 11(六)细菌性痢疾护理 13第三节呼吸系统护理常规 14(一)呼吸系统一般护理 15(二)支气管炎护理 16(三)哮喘护理 17(四)肺心病护理 19第四节神经系统护理常规 21(一)神经系统一般护理 21(二)脑出血护理 23(三)脑梗塞护理 24第五节高血压护理 26第六节糖尿病护理 28内科护理常规第一节内科一般护理常规1. 病人进入病室后,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。2. 病室保持清洁、整齐、宁静、舒适、空气新奇、光线充足。3. 一般病人应宁静休息,或根据病情适当活动;危重病人及特别情况者应绝对卧床休息。4. 新入院病人,应立即测体温、脉搏、血压、体重,并记录,每日测体温、脉搏二次,连续三天。5. 床位护士采集主、客观资料,填写首次护理记录,并做好入院指导。6. 入院 24 小时内留取大、小便,及其它标本并及时送检。7. 遵医嘱安排病人饮食,探视人员所带食物,须经医护人员同意,方可进食。8. 根据病情实行分级护理,病情变化及时通知医师。9. 及时准确地执行医嘱。10. 仔细执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。11. 根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救工作。12.了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。13.病人出院前,做好出院指导。第二节消化系统护理常规(一)消化系统一般护理一、病情观察1. 及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。2. 呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质。3. 腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理。二、护理措施1. 休息:危重及进行特别治疗的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。2. 饮食护理:对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。3. 当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。4. 备齐抢救物品及药品。5. 加强心理护理...