医院处方管理制度1

XX 医院处方管理制度为提高处方质量，促进合理用药，根据卫生部《处方管理办法》 有关规定，特制定制度。第一章处方管理的一般规定第一条 处方印制和保管发放：1. 处方由医务、药学部门根据国家规定做出样模，统一印制、保 管，分为普通处方（白色），急诊处方（黄色），儿科处方（绿色）， 麻醉和第一类精神药品处方（红色），二类精神药品处方（白色）。2. 处方领用、发放应进行登记，计数管理。第二条处方书写要符合下列规则：1.患者一般情况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相一 致。2. 每张处方限于一名患者的用药。3. 处方应以蓝色或黑色笔书写，字迹清楚，不得涂改；如需修改， 要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两 处，否则应重新开具。4. 药品名称要使用法律规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使 用法律规范的英文名称书写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要 准确法律规范，药品用法可用法律规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写， 但不得使用“遵医嘱”、“自用”、“按说明书服用”等模糊不清字 句。5. 处方中有规定作皮试的药品时，医师须在相应药品名称前注明 皮试结果，或“续用”。6. 患者年龄要填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要 时要注明体重。儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用儿 科处方。7. 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药 饮片要单独开具处方。8. 开具西药、中成药处方，每一种药品要另起一行，每张处方不 得超过 5 种药品。9. 中药饮片处方的书写，一般要根据“君、臣、佐、使”的顺序 排列；调剂、煎煮的特别要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、 先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特别要求的，要在药品名称之 前写明。10. 药品用法用量应当根据药品说明书规定的常规用法用量使 用，特别情况需要超剂量使用时，要在处方“诊断”栏注明原因并在 剂量右上方再次签名。11. 门诊处方要注明临床诊断。特别情况下，如一些诊断对心理 产生影响的疾病；涉及患者隐私的疾病等，可使用标准疾病代码。某 些疾病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某症状待查。12. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。处方已达 5 种 药物且正文无空白处时可省略斜线。13. 处方医师的签名式样和专用签章要与药剂科留样备查的式样 相一致，不得任意改动，否则要重新登记留样备案。第三条医嘱书写...