危重患者护理应急预案(7页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。危重患者护理应急预案一、患者发生猝死(一)预防措施及主要准备1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快实行急救措施。2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率 l00%,以备使用。3、人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。(二)应急流程图发现猝死,推断、呼叫通知值班医生、科领导及护士长就地徒手心肺复苏通知医务处、护理部或总值班及家属遵医嘱实施各种抢救措施无效,应等到家属认可后,再复苏有效继续治疗,如抢救撤去抢救仪器及药品,行对抢救过程进行记录二、患者发生休克(一)预防措施及主要准备1、培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。2、严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快实行急救措施。3、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率 l00%,以备使用。(二)应急流程图安抚家属及同病室患者患者发生休克通知医生选择粗大血管,开通静脉通路,遵医嘱补液或合理使用抗生索氧气吸入严密观察患者生命体征神志、口唇、未梢循环注意保暖三、患者发生消化道大出血(一)预防措施及主要准备1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快实行急救措施。2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率 l00%,以备使用。3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。(二)应急流程图安慰患者和家属,做好心理护理正确留取标本及时送检准确、及时记录抢救经过患者发生消化 [ 道大出血时守护在患者身边,嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧立即通知主管医生准备抢救药品及物品迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱给予止血药物及维持有效循环血量安慰患者,减轻患者的心理负担保持呼吸道畅,及时清理血污遵医嘱进行各种止血治疗,如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等给予氧气吸入四、患者突发心律失常(一)预防措施及主要准备1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快实行急救措施。2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率 l00%,以备使朋。3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。(二)应急流程图仔细做好护理记录,加强巡视患者心律失常嘱患者卧床休息,给予氧气吸入立即通知主管医生,并配...