口中五味中医辨证治疗 一、口苦。多为肝胆有热所致。口感苦者常兼有头痛、眩晕，苔薄黄、脉象弦数等症候，治宜清泻肝胆郁热。方药选用龙胆泻肝汤：龙胆草 15 克，柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各 10 克，生地、黄芩各 12 克，甘草 8 克。水煎服，每日 1 剂，日服 2 次。 二、口甜。又称“口甘”，多为脾胃功效变态所致。临床上，分为脾胃热蒸口甜跟脾胃气虚口甜。前者多因过食辛辣美味之品，繁殖内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥，或唇舌生疮、大便干结，舌红苔燥，脉数有力等。治宜清脾泻火。方药选用泻黄散：藿香 15 克，栀子、石膏各 10 克，甘草 8 克，防风2 克；或清胃散：黄连、当归、升麻各 10 克，生地、丹皮各 12 克。水煎服，逐日 1 剂，日服 2 次。后者多由年迈或久病伤及脾胃，导致气阴两伤，虚热内生，脾受津灼所致。表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。治宜益气健脾，和胃养阴。方药选用益胃汤与四正人汤加减：沙参 15 克，麦冬、玉竹、白术、茯苓各 10克，生地、藿香各 12 克，砂仁、炙甘草各 8 克。水煎服，每日 1 剂，日服 2 次。 三、口咸。多为肾虚所致。如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状，属肾阴亏损，虚火上炎，即“肾阴虚口咸”。治宜补益肾阴，滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减：知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各 10 克，熟地 15 克，山茱萸、泽泻、附子 12克，肉桂 8 克。水煎服，每日 1 剂，日服 2 次。 四、口酸。口中自觉有酸味，但并无酸水吐出。多为肝胆之热乘脾所致。口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。治宜泻肝和胃。方药选用左金丸与六君子汤加减：黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10 克，人参、甘草各 8 克，陈皮 15 克。日服 2 次，每日 1剂，水煎服。 五、口臭。口中出气臭秽，自觉或为别人所闻。一般有三种情况：1?胃火上蒸：舌红或口舌腐烂生疮，或牙龈肿痛，口吻热臭，并兼有口渴喜冷饮，尿黄便干，苔黄等症状。治宜清泻胃火。方药选用三黄泻心汤：大黄、黄芩各 10 克，黄连 5 克。水煎服，每日 1 剂，日服 2 次。2?胃肠食积：口臭如酸腐，或夹有生食味，伴有脘腹胀满，不思饮食，嗳气腐秽，舌苔垢腻等伤食症状。治宜消食化积。可用中成药保和丸或山楂丸吞服。每日 2 次，每次 9 克。3?平常不注意...
