附件 3四川省医疗消毒供应中心、执业登记现场审查细则试行）医疗机构名称：现场审查日期:审查项目审查标准审查方法符合（划 V）不符合 （划 X）备注一、科室 设置1.消毒供应室应当设置消毒供应室。1. 查看该机构组织架构图。2. 查看部门工作场所。3. 查看部门筹备人员任命文件。2.医院感染管理 部门应当设置医院感染管理部门。1. 查看该机构组织架构图。2. 查看部门工作场所。3. 查看部门筹备人员任命文件。3.质量与安全管 理部门应当设置质量安全管理部门。1. 查看该机构组织架构图。2. 查看部门工作场所。3. 查看部门筹备人员任命文件4.工程技术管理 部门应当设置工程技术管理部门。1. 查看该机构组织架构图。2. 查看部门工作场所。3. 查看部门筹备人员任命文件审查项目审查标准审查方法符合（划 V）不符合 （划 X）备注5.信息管理部门应当设置信息管理部门。1. 查看该机构组织架构图。2. 查看部门工作场所。3. 查看部门筹备人员任命文件。二、人员 配置1.护士1.至少有 1 名具有消毒供应管理经验的副高 级及以上专业技术职务任职资格的护士。1. 查看护士执业证书。2. 查看专业技术职务任职资格证 书。3. 查看工作经历证明材料。4. 查看人员配置数量。5. 查看聘用协议或聘用意向协议。2.至少有 1 名具有 5 年以上医院感染管理经 验的护士。3.至少有 3 名具有 3 年以上消毒供应工作经 验的护士，其中 1 名具有中级及以上专业技 术职务任职资格。2.消毒员至少有 2 名消毒员，按规定取得相应上岗证。1. 查看压力容器作业人员证。2. 查看人员配置数量。3. 查看聘用协议或聘用意向协议。3.其他人员1.具有与开展业务相适应的其他技术人员及 其他工作人员（如电器工程师、网络安全员、 网络管理员、软件人员、信息系统运行管理 员等）1. 查看专业技术职务任职资格证 书。2. 查看工作经历证明材料。3. 查看配置人员数量。4. 查看聘用协议或聘用意向协议。2.至少有 2 名专职的工程技术人员，具备相 应专业知识及 5 年以上相关工作经验。三、基本1.医疗机构选址选址应当符合《医疗机构管理条例实施细 则》等规定。查看医疗机构地理位置周边情况 和平面图。2.业务用房1.业务用房使用面积不少于总面秘 5%。1. 查看该机构平面图。2. 现场核实业务用房面积占比。审查项目审查标准审查方法符合（划 V）不符合 （划 X）备注设施2.应当具备双路供电或应急发电设施、应急 供水储备、蒸...
