女性性激素六项正常值及临床意义VIP专享

下丘脑—垂体—卵巢构成一个轴系（H Ｐ OA）,下丘脑调节垂体功能,垂体调节卵巢功能,卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等,同时卵巢激素对下丘脑－垂体有正、负反馈调节作用。HPOA得功能正常，就是维持女性生育功能得基本条件之一.月经得正常生理、卵子得发育成熟、受精、早期胚胎得着床发育,均就是在内分泌系统与神经系统调控下进行得，有赖于体内正常得内分泌环境。 正常女性卵巢每月经历 1 次周期性变化。在卵泡早期,血清卵泡刺激素（Ｆ SH）水平逐渐升高，卵巢内一组窦状卵泡群被募集,FSH 使颗粒细胞继续增殖，激活颗粒细胞得细胞色素P450 芳香化酶，促进雌二醇(E2)得合成与释放。到月经周期第 7 天，被募集得发育卵泡群,FSH 阈值最低得卵泡优先发育成为优势卵泡,优势卵泡生成与分泌更多得 E ２，反馈抑制了垂体 FSH 得分泌,使其它卵泡逐渐退化。优势卵泡决定了该周期卵泡期得期限，血清及卵泡液E ２水平与优势卵泡得体积呈正相关关系。月经周期第１１～１３天，优势卵泡迅速增大 ,分泌E ２,达到 300pg/ml（１ 100 ｐ mo ｌ/Ｌ)左右，由于 E2 高峰得正反馈作用,垂体大量释放黄体生成素(ＬＨ)及Ｆ SH，使卵母细胞最终成熟并发生排卵。排卵后得优势卵泡壁细胞结构重组，颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化，约在排卵后 5 天内先后形成血体及黄体,黄体可生成与分泌孕酮（P)及 E2，为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备,排卵后 5～10 天黄体功能最旺盛.若卵子未受精,黄体得寿命为 14？2 天,黄体退化使血 E2、P 水平下降,ＦＳ H 水平又升高，新得卵巢周期开始;若卵子受精着床,则黄体在人绒毛膜促性腺激素(HC Ｇ)作用下转变为妊娠黄体,至妊娠 3 个月末才退化。 检测女性 H—P—O—A 各激素得水平，对不孕症得病因诊断、疗效观察、预后推断及生殖生理作用机制得讨论具有重要意义.激素水平得测定一般抽取外周血检验，常用方法有放射免疫测定法与化学发光法。一、性激素 6 项测定要求ﻫ1。血清生殖激素检查前至少 1 个月内未用过性激素类药物,避开影响检查结果(雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无＞10mm 卵泡,子宫内膜(E Ｍ）厚度＜５ｍ m，也可做为基础状态．2．按临床需要检查ﻫ⑴ 基础性激素:月经周期 2～５天测定性激素称为基础性激素测定.基础ＬH、FSH、Ｅ 2 测定时间应选择月经周期 2~5 天进行,第 3 天最佳；周期短于 2...