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妇科、产科、儿科常见病种入出院参考标准和转诊指导原则

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妇科、产科、儿科常见病种入出院参考标准和转诊 指导原则(试行)目 录第一部分产科疾病一、计划性剖产二、中央型前置盘三、妊娠中期产四、宫缩乏力导致产后出血第二部分 妇科疾病一、输卵管妊娠二、宫颈癌三、子宫肌瘤四、卵巢良性肿瘤五、子宫腺肌病第三部分 儿科疾病一、儿内科疾病(一)母婴 ABO 血型不合溶血病(二)胃食管反流病(三)消化性溃疡(四)轮状病毒性肠炎(五)支气管肺炎(六)急性链球菌感染后肾小球肾炎(七)过敏性紫癜(八)儿童急性淋巴细胞白血病(初治期)(九)儿童急性早幼粒细胞白血病(初治期)(十)血友病(十一)儿童获得性再生障碍性贫血(十二)重症肌无力 (十三)热性惊厥(十四)吉兰-巴雷综合征(十五)传染性单核细胞增多症(十六)病毒性脑炎 二、儿外科疾病 (一)肠套叠 (二)先天性肥厚性幽门狭 (三)先天性肠旋转不良 (四)急性化脓性阑尾炎 (五)梅克尔憩室 (六)先天性巨结肠 (七)先天性肛门直肠畸形(中低位)(八)先天性胆总管囊肿(九)肾盂输尿管连接不全梗阻性肾积水(十)尿道下裂(十一)隐睾(可触及型)(十二)肾母细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ 期)(十三)发育性髋脱位(十四)先天性肌性斜颈(十五)先天性马蹄内翻足 本文中入院标准主要适用于有能力收治该病种患者的三级医院;转诊原则主要用于指导三级医院将经过治疗、病情稳定且未达到出院标准的患者,转入下一级医疗机构继续住院治疗;经医疗机构治疗后,病情稳定且不需要住院治疗的患者,医疗机构根据出院标准安排患者出院。第一部分 产科疾病一、计划性剖宫产 计划性剖宫产术是指具有剖宫产手术指征,孕妇及胎儿状态良好,有计划、有准备的前提下,先于分娩发动的择期手术。因妊娠 39 周前的剖宫产手术,新生儿发生呼吸道感染并发症的风险较高,除双胎或多胎妊娠及前臵胎盘等外,计划性剖宫产手术不建议在妊娠 39 周前实施。包括再次剖宫产和有指征剖宫产。 【ICD-10】O82.000 【诊断标准】 符合下述因素之一拟行剖宫产终止妊娠者: 1.头盆不称者; 2.瘢痕子宫:2 次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者; 3.胎位异常:胎儿横位,初产足月单胎臀位(估量胎儿出生体质量>3500g 者)及足先露; 4.前臵胎盘及前臵血管:胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前臵血管者; 5.双胎或多胎妊娠:第 1 个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、多胎妊娠者; 6.孕妇存在严重合并症和并...

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