对青黛临床应用中的几点建议

对青黛临床应用中的几点建议 【关键词】 青黛 石灰 水飞 内服 外用 青黛是临床常用的具有清热解毒、凉血功效和抗癌作用的中药，然由于青黛在其加工制备过程中常夹有一定量的石灰，在临床的内服或外用时，对机体产生刺激的副作用，且降低青黛本身的临床效果，干扰和影响复方中其他药材中成分的溶出。况青黛本身质轻易浮，不溶于水，入煎剂或凉开水调敷外用时，常使疗效降低，浪费药材。 1 青黛来源 《开宝本草》载：“青黛从波斯国来，及太原并庐陵、南康等染淀，亦堪敷热恶肿，蛇虺螯毒……。”记述青黛最初作为一种染料从波斯传入我国，而在打靛过程中，池中上漂之泡沫，捞出晒干，即现用之青黛。如今青黛已作为一种重要的传统中草药广泛运用于临床，其中的靛玉红具有很好的抗癌作用。青黛属于中草药的加工品，原植物主要来源于十字花科植物菘蓝Isatis tinctoria L·草大青 I indigotica Fort，或蓼科植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait，爵床科植物马蓝 Baphicanthu SusiaBrcm，豆科植物木蓝 Indigofrra tinctoria L 茎叶中的干燥色素，即粗制的靛蓝，主产于福建、云南、江苏、安徽等地，以福建产者质量最佳，为建青黛。1958 年被《中国药典》收载，规定青黛中靛蓝含量不得少于 2%。 2 青黛的制取 在上述植物中，含有菘蓝苷或靛苷，它们都是单吲哚苷类，要把这些成分从原植物中提取出来，古今都是用加入石灰的方法来完成，如《本草纲目》载：“南人掘地作坑，以蓝浸水一宿，入石灰搅至千下，澄去水，则青黑色，亦可干收，用染青碧，其搅起浮沫，捞出阴干，称之靛花，即青黛。” 《国家药典中药有用手册》云：“夏秋季采收茎叶置缸中，加清水浸 2～3 d，至叶腐烂，茎脱皮时，将茎枝捞出，加入石灰，充分搅拌至浸液由深绿色转为紫红时，捞出液面泡沫,于烈日下晒干即得。”［1］ 所以即使到了现代对于青黛的制取还没跳出传统的工艺模式，石灰作为一种制靛辅料加入后制造出碱性环境，使菘蓝苷和靛苷经水解、氧化、缩合变成双吲哚分子而成靛蓝及其同分异构体靛玉红。 从打靛过程来看，部分石灰和青黛一起悬于水面的泡沫中，被一同捞出晒干而留于青黛中，主要是氢氧化钙，它在成品青黛中占一定重量，由于青黛收得率不太高，故“……待泡沫减少时，沉淀 2～3 小时，除去上面澄清液，将沉淀筛去碎渣，再行搅拌，又可产生泡沫，将泡沫捞出晒干，仍为青黛，质量较次。”［2］故第二次搅拌捞出的靛花含的石灰量就较大。 ...