导管滑脱风险评估与报告及防范制度1、防止导管滑脱,应本着预防为主的原则,仔细评估是否存在导管滑脱危险因素。2、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估 表 》 进 行 评 估 。 评 分 分 每 天 评 估 一 次 , 评 分 〉 分 每 班 评 估 一 次 , 直 至拔管或出院(死亡)。3、评 分 〉 分 , 容 易 发 生 导 管 滑 脱 , 评 分 〉 分 , 随 时 会 发 生 导 管 滑脱。当评分〉分时,当班护士填写《导管滑脱风险上报表》,护士长审核后报护理部,患者拔管、出院(死亡)后护士长将《反馈表》报护理部。4、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,按处置预案及流程实行应急 措 施 , 并 及 时 报 告 护 士 长 。 护 士 长 于 小 时 内 头 汇 报 护 理 部 , 并 组 织 全 科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。5、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。导管滑脱防范制度1、仔细做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分 分每天评估一次,评分〉分每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。2、各类导管标识醒目,有效固定。如评分〉分,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。3、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,常常检查局部皮肤,避开对患者造成损伤。5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速实行补救措施,避开或减轻对患者造成的损害。立即向护士长汇报 , 护 士 长 于 小 时 内 头 汇 报 护 理 部 , 并 组 织 全 科 护 理 人 员 分 析 讨 论 、 提 出改进措施并落实。导管滑脱风险评估与报告及防范制度(二)一、防止导管滑脱,应本着预防为主的原则,仔细评估是否存在导管滑脱危险因素。二、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。三、首次评分 W 分,存在导管滑脱风险较低,主要实施导管明确标识...