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常规实验室检查结果判读

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常规实验室检查结果判读(5页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。常规实验室检查结果判读一、血、尿、粪常规1.血常规 (1)红细胞(RBC) (参考值)成年男性:(4.0~5.5)X1012/L、成年女性:(3.5-5.0)X1012/L、新生儿:(6.0-7.0)X1012/L临床意义 (1)生理性变化 增加:新生儿、高原居民。减少:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。(2)病理性变化 增加:相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性红细胞增加;真性增加:真性红细胞增多症。减少:病理性贫血,如造血不良(再障),过度破坏(溶贫)和各种原因的失血。2,血红蛋白(Hb)[参考值]成年男性:120-160g/L、成年女性:110-150g/L、新生儿:170-200g/L临床意义: 见红细胞计数。 3.血细胞比容(HCT)参考值:男性:0.428-0.506L/L、女性:0.367-0.475L/L(医院正常值:0.350-0.510L/L)临床意义:增加:见于大面积烧伤和脱水患者。减少:见于贫血患者。4.平均红细胞容积(MCV) 参考值:82-92fl(1L=1015fl); 5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 参考值:27-3lpg(1 克=1012pg)6.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 参考值:320—360g/L 临床意义:MCV、MCH 和 MCHC 三项指标主要用于贫血的学分类,见表。MCV(fl)MCH(pg)MCHC(g/l)RDW常见疾病常规80-10027-34320-360<15%大细胞性贫血>正常>正常正常>正常叶酸及维生素 B12缺乏巨幼红细胞贫血正常细胞性贫血正常正常正常正常急性失血、急性溶贫和再障单纯小细胞性贫血<正常<正常<正常<正常慢性感染、尿毒症小细胞低色素性贫血<正常<正常<正常<正常慢性缺血、缺铁性贫血8 白细胞(WBC) (参考值) (1)白细胞计数 成人:(4-10)×109/L;新生儿:(15~20)×109/L(2)白细胞分类(DC)中性杆状核粒细胞:0%-5%、中性分叶核粒细胞:50%-70%、嗜酸性粒细胞:0.5%-5%、嗜碱粒性细胞:0%-1%、淋巴细胞:20%-40%、单核细胞:3%-8%(1) 实际反应中性粒细胞的增高或降低。生理性变化:一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。病理性变化:增加:中性粒细胞 中性粒细胞占白细胞总数的 50%-70%,临床上大多数白细胞的总数变化急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。减少:某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进。(2) 淋巴细胞 增多:某些急性传染病(如风疹、腮腺炎...

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