手术安全核查制度的实施与效果评价医疗安全的核心和目的首先是病患安全[1]，目前，全球每年有数千万人因各种原因接受手术治疗，而其中每 10 人中就有 1 人遭遇过医疗差错[2]。美国医疗机构联合委员会 1995 年至 2025 年回顾的 5632 件危险事件中，“手术部位错误”占 13．2％，高居榜首[3]。因此，有效开展手术安全核查，杜绝错误手术的发生，是全球需共同探讨的问题。为此，中国医院协会（CAN）修订与完善形成了《2025 年病患安全目标》，国家卫生部中心质量委员会也颁布了《手术安全核查制度》实施细则，意在保障手术安全，我院自 2025 年 01 月起，在学习上述目标和制度的基础上，进一步细化实施安全核查流程及内容，并分析具体实施效果，现报告如下。 一．手术安全核查制度的实施1 建立手术安全核查制度1．1 宣传与培训 组织手术相关人员仔细学习《2025 病患安全目标》，领悟其重要性，讲解手术核查表的使用方法，手术室积极主动配合，麻醉医生、手术医生、手术室护士积极参加，人员多，必须相互协调，互相配合，才能顺利完成此项工作。1．2 核查责任人及职责 手术病患的安全核对是一项多部门、多人员、多环节的复杂过程，涉及到手术病患、病房护士、手术室护士、麻醉医生、手术医生，每一个部门相互协调、互相配合，才能完成不同时期的核对[4]。从病患进入手术室后在对其进行的任何医疗操作前，都必须进行核对[5]。1．3 手术安全核查内容1．3．1 病患核查 核查病患的姓名、性别、科室、住院号、床号、年龄、手术名称、手术方式、手术部位、手术部位标记、药物过敏史、皮肤情况，检查报告、知情同意书、手腕或脚腕佩戴标识带。1．3．2 手术中核查 由手术医生、巡回护士、洗手护士共同完成：(1)手术开始前共同清点所有物品、关闭体腔前第二次清点、关闭体腔后第三次清点，手术结束皮肤缝 合后再次清点；(2)手术标本的核对，准确无误地填写标签，并核对病理送检申请单，洗手护士做好标本固定及登记本的填写和签名，巡回护士再次确认并签名；(3)术中核对植入物合格证、条形码。1．3．3 仪器设备核查 手术所需各种仪器设备建立使用登记本，巡回护士使用后及时填写运转情况，除能正常操作外还应有预见性地提出该设备是否需要检测、修理和维护。2.手术安全核查流程2．1 护士自行核查流程和内容 国外资料显示护士开始通过手持 PC/scanner…Specifically 代码扫描、视觉确认执行双重检查[6]。2．1．1 术前访视第一...
